Kā noteikt un ārstēt sirds išēmiju

Sirds išēmiju vai miokarda išēmiju raksturo samazināta asins plūsma caur koronārajām artērijām, kas ir asinsvadi, kas asinis ved uz sirdi. To parasti izraisa taukainu plāksnīšu klātbūtne iekšpusē, kas, ja netiek pienācīgi apstrādāta, var plīst un aizsērēt trauku, izraisot sāpes un palielinot sirdslēkmes iespējas..

Tās ārstēšanu veic ar narkotikām, lai uzlabotu šo trauku asins plūsmu, kuras izrakstījis kardiologs, piemēram, metoprololu, simvastatīnu un AAS, piemēram, papildus holesterīna un sāls kontrolei uzturā un fizisko aktivitāšu veikšanai.. 

Sirds išēmijas veidi

Koronāro asins plūsmas aizsprostojums var notikt dažādos veidos:

• Stabila stenokardija: tas ir hroniskas išēmijas veids, bet īslaicīgs, jo sāpes krūtīs rodas, kad cilvēks pieliek pūles, cieš no emocionāla stresa vai pēc ēšanas, un uzlabojas pēc dažām minūtēm vai kad viņš atpūšas. Ja to neārstē, tas nākotnē var kļūt par sirdslēkmi. 
• Nestabila stenokardija: tas ir arī hroniskas išēmijas veids, bet sāpes krūtīs var parādīties jebkurā laikā, ilgst vairāk nekā 20 minūtes, neuzlabojas ar atpūtu un, ja tās netiek ātri ārstētas, attīstīsies par sirdslēkmi. Labāk izprotiet, kas ir stenokardija, tās cēloņi un kā ārstēt.
• Akūts miokarda infarkts: infarkts var notikt pēc stenokardijas pārveidošanas vai arī pēkšņi, parādoties bez iepriekšēja brīdinājuma. To raksturo stipras sāpes vai dedzināšana krūtīs, kas neuzlabojas, un pēc iespējas ātrāk jāārstē neatliekamās palīdzības telpā. Uzziniet, kā noteikt sirdslēkmi. 
• Klusa išēmija: asins plūsmas samazināšanās koronārajās artērijās neizraisa simptomus, ko bieži atklāj kārtējos izmeklējumos, un rada lielu sirdslēkmes vai pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risku. 

Šie išēmijas veidi izraisa nopietnus sirds veselības traucējumus, tāpēc tie ir jā diagnosticē un jāārstē pēc iespējas ātrāk, gan veicot ikgadējas pārbaudes, gan meklējot aprūpi pie ģimenes ārsta vai kardiologa, kad parādās sāpju vai dedzināšanas simptomi. krūtīs. 

Kā tiek veikta ārstēšana

Sirds išēmijas ārstēšanu var veikt, izmantojot narkotikas:

• Samaziniet sirdsdarbības ātrumu, piemēram, propranolols, atenolols vai metoprolols;
• Kontrolējiet asinsspiediena līmeni, kā enalaprils, kaptoprils vai losartāns;
• Samaziniet tauku plāksnes, piemēram, simvastatīns un atorvastatīns;
• Samaziniet asins recekļu veidošanos, piemēram, ASA vai klopidogrels, taukaino plāksnīšu sadalīšanai;
• Izplest sirds traukus, kā isordil un monocordil.

Šīs zāles jālieto tikai stingrā kardiologa norādījumos. Jums arī jākontrolē tādas slimības kā augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens, smēķēšana, fiziska pasivitāte, diabēts, miega apnoja un trauksmes lēkmes, jo tās var palielināt sirds išēmijas risku..

Smagākajos gadījumos, kad nepietiek tikai ar medikamentu lietošanu, kardiologs var ieteikt ķirurģiju, kas ir delikāta procedūra, kuras laikā pacients var uzturēties slimnīcā ilgāk par 4 dienām, un tai jāveic fizikālā terapija, joprojām atrodoties slimnīcā rehabilitācijas vajadzībām. agrīna sirdsdarbība. Ārsts var pasūtīt, piemēram, angioplastiku ar vai bez stenta vai koronāro artēriju šunta transplantāta ievietošanas, kas, piemēram, ir koronāra aizvietošana ar saphenous vēnu. Saprast, kā tiek veikta šuntēšanas operācija.

Sirds išēmijas simptomi

Sirds išēmijas simptomi var būt:

• Sāpes vai dedzināšana krūtīs, kas var izstarot uz kaklu, zodu, pleciem vai rokām;
• Sirds sirdsklauves;
• Spiediens krūtīs;
• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana;
• Slikta dūša, auksti sviedri, bālums un savārgums;

Tomēr sirds išēmija var neuzrādīt simptomus, un tā tiek atklāta tikai kārtējā pārbaudē vai tad, kad tā izraisa sirdslēkmi. Skatiet, kādas ir 12 pazīmes, kas var norādīt uz sirds problēmām. 

Sirds išēmijas cēloņi

Galvenais sirds išēmijas cēlonis ir ateroskleroze, kas ir tauku uzkrāšanās koronārajās artērijās augsta holesterīna, augsta cukura, fiziskās pasivitātes, smēķēšanas un aptaukošanās ilgstošas ​​ietekmes dēļ..

Tomēr citas slimības var izraisīt sirds išēmiju, piemēram, vilkēde, diabēts, koronārā embolija, sifiliss, aortas stenoze, koronāro spazmu, ļoti smaga hipertireoze un tādu narkotiku kā kokaīns un amfetamīni lietošana.. 

Kā tiek noteikta diagnoze

Lai identificētu išēmijas klātbūtni sirdī, var veikt dažus testus, kas jāpieprasa ģimenes ārstam vai kardiologam, piemēram:

• Elektrokardiogramma;
• Vingrinājumu pārbaude vai stresa pārbaude;
• Ehokardiogramma;
• Miokarda scintigrāfija.

Asins analīzes veic, lai noteiktu tādu izmaiņu klātbūtni, kas rada risku sirdij, piemēram, holesterīnu, glikozes līmeni asinīs, triglicerīdus un nieru darbību. Ja ir aizdomas par sirdslēkmi, apstiprinājumu var palīdzēt arī asins analīzes, lai novērtētu sirds enzīmu līmeni. Uzziniet, kuri testi ir nepieciešami, lai novērtētu sirdi.

Katrs pasūtītais tests ir atkarīgs no personas simptomiem, un, ja joprojām ir šaubas, kardiologs var pasūtīt sirds kateterizāciju, lai apstiprinātu sirds išēmijas klātbūtni. Ziniet, kam tas paredzēts, kā tas tiek darīts, kā arī sirds kateterizācijas riskus.