Anālā / perianālā fistula, kas tā ir, simptomi un kad veikt operāciju

Anālā fistula jeb perianāls ir sava veida brūce, kas veidojas no pēdējās zarnas daļas līdz anālās atveres ādai, izveidojot šauru tuneli, kas izraisa simptomus, piemēram, sāpes, apsārtumu un asiņošanu caur anālo atveri..

Parasti fistula rodas pēc tūpļa abscesa, tomēr to var izraisīt arī iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība vai divertikulīts, piemēram.

Ārstēšana gandrīz vienmēr tiek veikta ar operāciju, tāpēc ikreiz, kad ir aizdomas par fistulu, īpaši, ja jums ir bijis abscess, ieteicams konsultēties ar proktologu, lai apstiprinātu diagnozi un sāktu ārstēšanu..

Uzziniet, kādi var būt citi biežie sāpju cēloņi tūpļa apvidū vai nieze reģionā.

Galvenie simptomi

Galvenie anālās fistulas simptomi ir:

• Tūpļa ādas apsārtums vai pietūkums;
• Pastāvīgas sāpes, īpaši sēžot vai ejot;
• Strutas vai asiņu izeja caur anālo atveri;

Papildus šiem simptomiem, ja rodas infekcija vai fistulas iekaisums, var rasties arī sāpes vēderā, caureja, apetītes zudums, samazināts ķermeņa svars un slikta dūša..

Šajos gadījumos ieteicams konsultēties ar proktologu, lai diagnosticētu problēmu, piemēram, novērojot vietu vai veicot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, un sākt atbilstošu ārstēšanu..

Kā tiek veikta ārstēšana

Lai ārstētu anālo fistulu un izvairītos no tādām komplikācijām kā infekcija vai fekāliju nesaturēšana, jums jāveic operācija, ko sauc par anālo fistulektomiju, kurā ārsts:

1. Veiciet griezumu uz fistulas pakļaut visu tuneli starp zarnu un ādu;
2. Noņem ievainotos audus fistulas iekšpusē;
3. Fistulas iekšpusē ievietojiet īpašu stiepli veicināt tā dziedināšanu;
4. Piešķir punktus uz vietas lai aizvērtu brūci.

Lai izvairītos no sāpēm, operāciju parasti veic ar vispārēju vai epidurālu anestēziju, un pirms procedūras uzsākšanas ārsts izmanto zondi, lai izpētītu fistulu un novērtētu, vai ir tikai viens tunelis, vai tā ir sarežģīta fistula, kurā ir vairāki tuneļi. Šajā gadījumā var būt nepieciešams veikt vairāk nekā vienu operāciju, vienlaikus aizvērt vienu tuneli.

Kā notiek atveseļošanās

Pēc operācijas parasti ir jāpaliek slimnīcā vismaz 24 stundas, lai pārliecinātos, ka anestēzijas efekts ir pazudis un ka nav komplikāciju, piemēram, asiņošanas vai infekcijas..

Pēc tam ir iespējams atgriezties mājās, taču pirms atgriešanās darbā ieteicams atpūsties 2 līdz 3 dienas. Šajā periodā var būt nepieciešams lietot antibiotikas, piemēram, Amoksicilīnu, vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Ibuprofēnu, ko parakstījis ārsts, lai mazinātu sāpes un nodrošinātu, ka infekcija nenotiek. Lai samazinātu infekcijas risku, papildus veselības centra apģērbšanai reģiona higiēna jāuztur arī ar siltu ūdeni un neitrālu pH ziepēm..

Pēcoperācijas periodā ir normāli, ja brūce nedaudz asiņo, it īpaši, ja uz tūpļa tiek izmantots tualetes papīrs, tomēr, ja asiņošana ir smaga vai ir kāda veida akūtas sāpes, ir svarīgi nekavējoties doties uz neatliekamās palīdzības numuru..

Turklāt pirmajā nedēļā ir svarīgi ievērot arī diētu, lai izvairītos no aizcietējumiem, jo ​​fekāliju uzkrāšanās var palielināt spiedienu uz tūpļa sieniņām un kavēt dziedināšanu. Uzziniet, kā veikt šāda veida barošanu.

Kad jādodas pie ārsta

Ieteicams nekavējoties konsultēties ar proktologu vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja:

• Asiņošana tūpļa;
• Paaugstinātas sāpes, apsārtums vai pietūkums;
• Drudzis virs 38ºC;
• Apgrūtināta urinēšana.

Turklāt ir svarīgi arī vērsties pie ārsta aizcietējumu gadījumā, kas neizzūd pēc 3 dienām, pat lietojot caurejas līdzekļus..