Kas ir radikulopātija, simptomi un kā ārstēt

Radikulopātiju raksturo viena vai vairāku nervu un to nervu sakņu, kas iziet cauri mugurkaulam, ievainojums vai pasliktināšanās, kas izraisa tādu simptomu parādīšanos kā sāpes, tirpšana, šoka sajūta un ekstremitāšu vājums, tāpat kā sāpes, kas saistītas ar sēžas nerva iesaistīšanos, piemēram.

Nervi un nervu saknes ir daļa no nervu sistēmas, un tie ir atbildīgi par tādas informācijas pārnēsāšanu starp smadzenēm un ķermeņa ekstremitātēm kā jutība, spēks un kustība. Radikulopātiju parasti izraisa nervu sakņu saspiešana tādu slimību kā herniated disku vai mugurkaula artrozes dēļ, bet tā var rasties arī citu iemeslu dēļ, piemēram, iekaisuma, išēmijas, mugurkaula traumas vai audzēja infiltrācijas dēļ..

Var tikt ietekmēta jebkura mugurkaula atrašanās vieta, tomēr tā ir biežāka jostas un dzemdes kakla rajonā, un ārstēšana tiek veikta atkarībā no tā cēloņa, kas ietver fizikālo terapiju, pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanu sāpju gadījumā un, gadījumos, nopietnāk, operācija.

Simptomi, kas var rasties

Galvenie radikulopātijas simptomi ir atkarīgi no skartā nerva, lielāko daļu laika, ietekmē dzemdes kakla vai jostas daļu, un ietver:

• Sāpes;
• Tirpšana;
• Nejutības sajūta;
• Samazināti refleksi;
• Muskuļu atrofija.

Radikulopātijas simptomi ne tikai atrodas mugurkaulā, bet arī parasti izstaro uz ķermeņa vietām, kuras inervē apdraudētais nervs, piemēram, rokām, rokām, kājām vai pēdām. Šo zonu, kas atbilst nerva inervācijai, sauc par dermatomu. Uzziniet vairāk informācijas par to, kas ir dermatomi un kur tie atrodas. 

Sāpes un citi simptomi parasti pastiprinās situācijās, kad ir palielināta nervu saspiešana, piemēram, klepus. Turklāt smagākajos gadījumos var būt attiecīgā reģiona spēka samazināšanās vai pat paralīze.

Izplatīts radikulopātijas piemērs ir sēžas nerva sāpes, ko sauc arī par išiass, ko parasti izraisa šī nerva sakņu saspiešana mugurkaulā, bet kas var izstarot pa visu kāju nerva ceļu. Uzziniet, kā noteikt, kā ārstēt sēžas nerva sāpes.

Galvenie cēloņi

Galvenie radikulopātijas cēloņi ir:

• Herniated diski;
• Mugurkaula kanāla stenoze;
• Mugurkaula artroze, pazīstama arī kā spondiloartroze;
• Masas smadzenēs, piemēram, audzēji vai abscesi;
• Infekcijas, piemēram, herpes zoster, sifiliss, HIV, citomegalovīruss vai tuberkuloze, piemēram;
• Diabētiskā radikulopātija;
• Išēmija, ko izraisa izmaiņas asins plūsmā, piemēram, vaskulīts;
• Iekaisumi, piemēram, tādi, kas rodas akūtas un hroniskas iekaisīgas demielinizējošas poliradikuloneuropātijas vai sarkoidozes gadījumos, piemēram.

Turklāt radikulopātiju var izraisīt pēc negadījuma, kas rada smagas traumas mugurkaulam.

Kā apstiprināt

Lai diagnosticētu radikulopātiju, ārstam jāidentificē simptomi, jāveic fiziska pārbaude, nosakot galvenos sāpju punktus, un jāpasūta eksāmeni, piemēram, mugurkaula rentgenogrāfija vai MRI, lai atklātu izmaiņas mugurkaulā, identificējot skarto nervu un tā cēloni..

Elektroneuromiogrāfijas (ENMG) eksāmens var būt noderīgs daudzos gadījumos, jo tas novērtē bojājumu klātbūtni, kas ietekmē nervus un muskuļus, spējot reģistrēt nerva elektriskā impulsa vadīšanu. Šis tests ir īpaši norādīts gadījumos, kad rodas šaubas par simptomu cēloni, spējot apstiprināt, vai ir pat nerva bojājums vai ir saistīti citi neiroloģisko slimību veidi. Uzziniet vairāk par to, kā tas tiek darīts, un elektroneuromiogrāfijas norādēm.

Kā tiek veikta ārstēšana

Radikulopātijas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa, ko norāda ortopēds vai neiroķirurgs, un tajā ietilpst fizikālā terapija, piemēram, ar stiepšanās vingrinājumiem, manipulācijām ar skriemeļiem un muskuļu stiprināšanu, kas var izraisīt simptomu izārstēšanu vai vismaz atbrīvo viņus.

Turklāt, lai kontrolētu sāpes un diskomfortu, ārsts var ieteikt lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, Paracetamolu, Dipironu, Tramal vai Kodeīnu, vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Diklofenaku, Ketoprofēnu vai Nimesulīdu..

Cilvēkiem ar hroniskām sāpēm arī citas zāles var būt saistītas ar sāpju un citu saistītu stāvokļu, piemēram, bezmiega un depresijas, kontroles pastiprināšanu, un tie ir: antidepresanti, piemēram, Amitriptilīns; pretkrampju līdzekļi, piemēram, gabapentīns un pregabalīns; vai muskuļu relaksanti, piemēram, ciklobenzaprīns.

Smagākos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, galvenokārt nervu sakņu dekompresijai.