Pagrindinis » Vispārējā prakse » Zīdaiņu urīna nesaturēšana Kā noteikt un ārstēt

    Zīdaiņu urīna nesaturēšana Kā noteikt un ārstēt

    Zīdaiņu urīna nesaturēšana ir tad, kad bērns pēc 5 gadu vecuma nespēj noturēt urinēšanu dienas laikā vai naktī. Kad dienas laikā trūkst urīnceļu kontroles, to sauc par dienas enurēzi, un, kad tas notiek naktī, un bērns pees gultā, to sauc par nakts enurēzi.

    Parasti bērns var pareizi kontrolēt urinēšanu un kucēnu, neprasot īpašu ārstēšanu, taču dažreiz var būt nepieciešams veikt ārstēšanu ar savām ierīcēm, narkotikām vai fizioterapiju. 

    Kas izraisa bērna grūtības turēt urinēt

    Dienas zīdaiņu urīna nesaturēšana vai gulēšana dienā:

    • Pūslis ir pārāk pilns jo bērns ignorē zīmes un neiet uz vannas istabu, lai nebūtu jāpārtrauc spēlēt;
    • Urīnceļu infekcija bieža;
    • Hiperaktīvs urīnpūslis, kurā muskuļi, kas neļauj urīnam izplūst netīšām, noved pie urīna izvadīšanas;
    • Nopietnas izmaiņas, piemēram, cerebrālā trieka, spina bifida, smadzeņu vai nervu bojājumi. 

    Zīdaiņu nakts urīna nesaturēšana vai nakts enurēze:

    • Bērns nepamana pazīmes, ka viņam vajadzētu piecelties urinēt sakarā ar lēnāku "smadzeņu-urīnpūšļa" savienojuma attīstību;
    • Paaugstināta urīna veidošanās naktī;
    • Trauksme;
    • Ģenētiski cēloņi, jo pastāv 40% varbūtība, ka bērns mitinās gultā, ja tas notika ar kādu no viņa vecākiem, un 70%, ja tas bija abiem..

    Papildus šiem cēloņiem urīnizvades sistēmas problēmas, piemēram, kroplības vai atkārtotas urīnceļu infekcijas, var izraisīt arī nakts enurēzi, kā arī smadzeņu problēmas. Tomēr šie divi pēdējie cēloņi ir retāk sastopami.

    Kā noteikt urīna nesaturēšanu bērniem 

    Vecākiem jāņem vērā: ja bērnam pēc 5 gadu vecuma parādās šādas pazīmes:

    • Nespēja dienas laikā turēt urinēšanu, noturot apakšbikses vai apakšveļu mitru, mitru vai urīnam smaržojot;
    • Nevarot turēt urinēšanu, urinēt gultā, biežāk kā reizi nedēļā. 

    Vecums, kurā bērns var kontrolēt urinēšanu dienā un naktī, svārstās no 2 līdz 4 gadiem, tāpēc, ja pēc šī posma bērnam joprojām ir jāvalkā autiņš dienas laikā vai naktī, jums vajadzētu sarunāties ar pediatrs par šo tēmu, bet iespēja ir arī bērnu urologs. 

    Kā tiek ārstēta bērnu urīna nesaturēšana

    Sākumā vecākiem jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram:

    • Nepiedāvājiet šķidrumus pēc plkst. 20:00;
    • Pirms gulētiešanas ņemiet bērnu urinēt;
    • Lieciet bērnam urinēt ik pēc 2 vai 3 stundām un apmēram 20 minūtes pēc ūdens vai sulas dzeršanas.

    Lai katru dienu atvieglotu dzīvi, ir arī laba ideja ievietot ūdensnecaurlaidīgu apvalku, lai segtu bērna matraci, un veikt papildu apģērba maiņu bērnudārzā vai pirmsskolā. 

    Tomēr, ja ar šīm stratēģijām nepietiek, pediatrs var norādīt uz mazu trauksmes signālu, kas tiek ievietots apakšbiksīšu vai apakšveļas iekšpusē un kam ir mitruma sensors, un tādējādi, kad iznāk pirmie urinēšanas pilieni, trauksme skan un bērnam ir jāiet uz vannas istabu urinēt. Šī ir viena no stratēģijām, kurai ir visvairāk rezultātu.

    Hiperaktīva urīnpūšļa gadījumā pediatrs var izrakstīt antiholīnerģiskus līdzekļus, piemēram, desmopresīnu, oksibutinīnu un imipramīnu, tos var arī lietot, jo tie samazina urīna veidošanos un nomierina urīnpūsli.

    Fizioterapija var būt arī ārstēšanas veids, izmantojot vingrinājumus, kas stiprina bērna iegurņa muskuļus, papildus plānojot laiku bērna urinēšanai. Vēl viena iespēja ir sakrālā neirostimulācija, kas ir paņēmiens, kurā elektrods tiek iestiprināts bērna krustā starp muguras galu un muca sākumu, lai stimulētu urīna un fekāliju kontroli, un to vairāk izmanto, ja bērnam ir grūtības kontrolēt ekskrementi un urīnu. 

    Uzziniet visu informāciju par bērna urīna nesaturēšanas ārstēšanu.