Intrakraniālā hipertensija Kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Intrakraniālā hipertensija ir medicīnisks termins, kas raksturo spiediena paaugstināšanos galvaskausā un ap muguras smadzenēm, kam var nebūt īpaša iemesla, ko sauc par idiopātisku, vai ko var izraisīt trauma vai slimības, piemēram, smadzeņu audzējs, intrakraniāla asiņošana, nervu sistēmas infekcija, insults vai dažu zāļu blakusparādība.

Parasti normālais spiediens galvaskausa iekšpusē svārstās no 5 līdz 15 mmHg, bet intrakraniālā hipertensijas gadījumā tas pārsniedz šo vērtību, un tāpēc smagākajos gadījumos tas var novērst asiņu iekļūšanu galvaskausā, neatstājot smadzenēm pietiekamu skābekļa daudzumu..

Tā kā smadzenes ir ļoti jutīgs orgāns un tām nevar atņemt skābekli, hipertensija pēc iespējas ātrāk jāārstē slimnīcā, un parasti ir nepieciešams uzturēties slimnīcā dažas dienas.

Galvenās pazīmes un simptomi

Intrakraniālas hipertensijas pazīmes un simptomi var ietvert:

• Pastāvīgas galvassāpes;
• Apziņas līmeņa izmaiņas;
• Vemšana;
• Redzes izmaiņas, piemēram, paplašināti skolēni, tumši plankumi, dubultā vai neskaidra redze;
• Zvana ausī;
• Ekstremitātes vai ķermeņa sānu paralīze;
• Sāpes plecos vai kaklā.

Dažos gadījumos var būt pat īslaicīgs aklums, kurā noteiktos dienas periodos persona ir akla. Citiem cilvēkiem šis aklums var kļūt pastāvīgs atkarībā no tā, kā spiediens ietekmē redzes nervu.

Kā apstiprināt diagnozi

Intrakraniālo hipertensiju ārsts var aizdomāties tikai pēc simptomiem un tad, ja nav citu iemeslu, kas varētu izraisīt izmaiņas.

Tomēr parasti ir jāveic vairākas pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi un mēģinātu atrast cēloni. Šim nolūkam visbiežāk eksāmenos ietilpst datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai pat jostas punkcija. Ja cēloni nevar noteikt, hipertensiju parasti definē kā idiopātisku intrakraniālu hipertensiju, kas nozīmē, ka tai nav zināma cēloņa.

Kas izraisa intrakraniālu hipertensiju

Intrakraniālo hipertensiju parasti izraisa stāvoklis, kas izraisa smadzeņu lieluma vai smadzeņu šķidruma daudzuma palielināšanos. Tādējādi biežākie cēloņi ir:

• Kranioencefaliskā trauma (TBI);
• Insults;
• Smadzeņu audzējs;
• Infekcija smadzenēs, piemēram, meningīts vai encefalīts;
• Hidrocefālija.

Turklāt jebkuras izmaiņas traukos, kas nogādā asinis smadzenēs vai ļauj smadzeņu šķidrumam cirkulēt, var izraisīt arī paaugstinātu spiedienu.

Kā tiek veikta ārstēšana

Intrakraniālās hipertensijas ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā, un tā ir atkarīga no tā cēloņa. Tomēr parasti ārstēšanā ietilpst kortikosteroīdu, diurētisko līdzekļu vai barbiturātu injekcija vēnā, kas samazina šķidruma daudzumu galvaskausā un samazina spiedienu.

Turklāt, lai atvieglotu smadzeņu šķidruma aizplūšanu, kā arī lai izvairītos no galvas pārvietošanas, personai ieteicams gulēt uz muguras ar noliektu 30 ° leņķi, kā arī izvairīties no galvas pārvietošanas, jo tas palielina spiedienu vēnās.