Kuņģa apvedceļš Kas tas ir, atveseļošanās un komplikācijas

Kuņģa apvedceļš ir bariatriskas operācijas veids, Y metode, kuru visvairāk izmanto Roux, kas var izraisīt svara zudumu līdz 70% no sākotnējā svara un sastāv no kuņģa samazināšanas un zarnu maiņas, liekot cilvēkam samazināt ēdamo ēdienu daudzumu, dodot priekšroku svara zaudēšanai. 

Tā kā tas ir operācijas veids, kas izraisa lielas izmaiņas gremošanas sistēmā, apvedceļš ir indicēts tikai cilvēkiem ar ĶMI, kas lielāks par 40 kg / m², vai ar ĶMI, kas lielāks par 35 kg / m², ar 1 vai vairāk slimībām, kas saistītas ar pārmērīgu daudzumu. svara, ieskaitot hipertensiju, dislipidēmiju, treknas aknas, apnojas obstructiva del sueño, astmu, gastroezofageālo refluksu, cita starpā. 

Šī operācija tiek veikta tikai tad, kad ir samazinātas visas iespējas zaudēt svaru, ieskaitot uztura speciālista konsultēšanās ar diētu, kuņģa lentes vai kuņģa balona ievietošanu. Skatiet galvenos bariatriskās operācijas veidus.

Kā veikt kuņģa apvedceļu

Y kuņģa apvedceļš Roux Tā ir pilnīga operācija, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst apmēram 2 stundas, hospitalizācijas laiks dažādiem cilvēkiem svārstās no 3 līdz 5 dienām. Lai veiktu apvedceļu, ārstam jāveic vairākas procedūras: 

1. Nogrieziet kuņģi un zarnu: kuņģī tiek izgriezts griezums, kas to sadala daļās, atstājot mazāku porciju maisiņa formā, kura rezervuārs ir aptuveni 30 cm3, un lielu daļu, kas atbilst pārējam kuņģim, kā arī sašūtām un deja de uzglabāt pārtiku. Turklāt zarnas otrajā daļā tiek veikts griezums, ko sauc par yeyuno;
2. Pievienojieties mazākajam vēderam: šādā veidā tiek izveidots tiešs solis pārtikas caurules veidā no kuņģa uz zarnu;
3. Pievienojieties zarnu daļai, kas paliek savienota ar lielu kuņģa daļu mēģenē, veidojot Y: šī konfigurācija ļauj pārtikai, kas nāk no iepriekš izveidotā savienojuma, saplūst ar žulti un gremošanas fermentiem, kas notiek gremošanas procesā. 

Vispārīgi runājot, šo operāciju veic ar videolaparoskopiju, veicot 4 līdz 6 vēdera karsēšanu, kas ļauj veikt mikrokameru un instrumentu operācijai. Pēc šīs tehnikas ķirurgs novēro teļa un dažu instrumentu izmantošanu organisma iekšienē. Skatiet, kā tiek veikta laparoskopija.

Operāciju varētu veikt arī ar laparotomiju, veicot pilnīgu vēdera atvēršanu, tomēr procedūra, kas rada vairāk stresa nekā laparoskopija.. 

Kāpēc svars tiek samazināts par apvedceļu?

Kuņģa apvedceļš ir ierobežojošs paņēmiens, jo tas samazina kuņģa izmēru, un cilvēks ātrāk nokļūst sāta stāvoklī, jo tas patērē mazāk pārtikas, un tas neuzsūcas, jo barības vielas tieši no kuņģa nonāk zarnās, jo nav poriorālā vārsta, kas to uztur. ēdiens kuņģī, jo barības vielas netiek absorbētas vienādi, ir kalorijas, kas patērētas mazā daudzumā.

Šī iemesla dēļ ir nepieciešams veikt atkārtotu pārbaudi pie specializēta dietologa, lai norādītu piemērotu uztura plānu, kas mainīsies atbilstoši cilvēka iecietībai. Pārtikas plāns sākas ar dzidru šķidrumu diētu, kas pēc tam kļūs par licencētu diētu, pēc tam puscieta diēta un, visbeidzot, pilnīga diēta. Tāpat tas norādīs uz multivitamīnu uzņemšanu, lai izvairītos no vitamīnu un minerālvielu trūkuma. Plašāka informācija par bariatrisko ķirurģiju pēc operācijas.

Kuņģa apvedceļš, lai zaudētu svaru, izraisa izsoles zaudēšanu līdz 70% no sākotnējā svara un ļauj jums nezaudēt šos zaudējumus gadu laikā, ja indivīds ir pienācīgi sagatavots nepieciešamajām izmaiņām, ievērojot uztura ieteikumus, veicot fiziskās aktivitātes un veselīga dzīvesveida uzturēšana. Nepieciešamība veikt kuņģa apvedceļu nenozīmē, ka jūs nekad vairs nevarat atgūt svaru. 

Kā atgūties

Kuņģa apvedceļa atjaunošanās notiek lēni un var ilgt no 6 mēnešiem līdz 1 gadam, pat ja pirmajos 3 mēnešos svara zudums ir intensīvāks. Lai garantētu labāku atveseļošanos, ir nepieciešama tāda aprūpe kā:

• Ievērojiet uztura speciālista norādīto uzturu, kas mainās nedēļu laikā. 
• Vitamīnu piedevu lietošana, kā hierro, kalcijs un B12 vitamīns hroniskas anēmijas riska dēļ;
• Veiciet vēdera dziedināšanu slimnīcā nedēļu pēc operācijas; 
• Noņemiet notekas, ka tas ir konteiners, kurā uzglabā šķidrumus, kas pārsniedz stomu; 
• Veikt kuņģa skābes ražošanas inhibitoru piemēram, Omeprazols pirms ēšanas;
• Izvairieties no centienu realizēšanas pirmo 30 dienu laikā, lai neļautu nedaudz pacīnīties.

Šīs bariatriskās operācijas rezultāti parādās nedēļu laikā, tomēr, lai noņemtu lieko svaru, pēc 1–2 gadiem var būt nepieciešams veikt kosmētisko operāciju, piemēram, vēdera izeju..

Skatiet sīkāku informāciju par to, kā atgūties pēc bariatriskās operācijas.

Iespējamās komplikācijas

Pirmajā mēnesī pēc operācijas personai ir raksturīgs apvedceļš, sajūtot nelabumu, vemšanu, caurejas skābumu. Tomēr šīs operācijas nopietnākās komplikācijas ir: 

• Rēta rēta fistula kuņģī vai zarnās, kas var palielināt iespējas iegūt infekciju, piemēram, peritonītu vai sepsi;
• Smaga asiņošana uz kuņģa rētas;
• Hroniska anēmija, galvenokārt B12 vitamīna deficīta dēļ;
• Dempinga sindroms, kas izraisa tādus simptomus kā slikta dūša, kolikas, ģībonis un caureja, simptomi, kas var rasties pēc tam, kad persona 2–3 stundu laikā pēc tam ēd ēdienu, kas bagāts ar ogļhidrātiem. Skatiet, kāds ir dempinga sindroms un kā tas tiek ārstēts.

Dažās situācijās personai varētu būt nepieciešama jauna operācija, lai labotu problēmu.