Līdzekļi multiplās sklerozes ārstēšanai

Lai arī multiplā skleroze nav izārstējama, ir zāles, kas palīdz ārstēšanā, laika gaitā samazinot iekaisuma aktivitāti un uzliesmojumus, tādējādi mazinot slimībai raksturīgos fiziskās invaliditātes simptomus.

Parasti multiplās sklerozes ārstēšana ietver:

• Līdzekļi, kas samazina uzliesmojumu risku, samazinot imūno šūnu aktivitāti;
• Zāles, kas ārstē akūtus uzliesmojumus, kas mazina akūtu iekaisumu, piemēram, kortikosteroīdi;
• Zāles, ko lieto simptomātiskā terapijā un kuras atvieglo slimības izpausmes un uzlabo dzīves kvalitāti.

Līdzekļi, kas novērš slimības progresēšanu

Nosakot ārstēšanu, ārstam jāņem vērā tādi faktori kā medikamentu efektivitāte un drošība, personas profils un cita veida ārstēšana, kuru viņš veic, bet galvenokārt slimības klīniskā forma.

1. Beta interferons

Beta interferons ir viens no visvairāk izrakstītajiem imūnmodulējošajiem medikamentiem multiplās sklerozes ārstēšanai, kas samazina uzliesmojumu biežumu un smagumu.

Biežākās blakusparādības ir reakcija injekcijas vietā, raksturīgie gripas simptomi, piemēram, drudzis, galvassāpes, šķaudīšana un iesnas un aknu bojājumi, tāpēc jāveic asins analīzes, lai kontrolētu aknu enzīmus..

Dažiem cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, var veidoties antivielas, kas var mazināt citu zāļu efektivitāti.

2. Ocrelizumabs

Ocrelizumabs ar tirdzniecības nosaukumu Ocrevus ir humanizēta rekombinantā monoklonālā antiviela, kas darbojas, modulējot imūnsistēmu, bet tā darbības mehānisms vēl nav zināms..

Biežākās blakusparādības, ko var izraisīt šīs zāles, ir reakcijas injekcijas vietā, asinsspiediena pazemināšanās, drudzis un slikta dūša. Turklāt tas var arī palielināt vēža risku, proti, krūts vēzi. Uzziniet vairāk par šīm zālēm.

3. Glatiramera acetāts

Glatiramera acetāts sastāv no sintētisko polipeptīdu kopuma, kas spēj regulēt imūnsistēmu, palīdzot bloķēt imūnsistēmas uzbrukumu mielīnam.

Biežākās blakusparādības ir kairinājums injekcijas vietā, infekcija, trauksme, depresija, galvassāpes, slikta pašsajūta, locītavu un muguras sāpes un vājuma sajūta..

4. Dimetilfumarāts

Tas ir līdzeklis, kas novērš imūnsistēmas bojājumus smadzenēs un muguras smadzenēs, kas palīdz palēnināt slimības pasliktināšanos

Biežākās blakusparādības, kas var parādīties ārstēšanas laikā, ir caureja, slikta dūša un balto asinsķermenīšu skaita samazināšanās asinīs.

5. Fingolimods

Fingolimod ir zāles, kas palīdz samazināt atkārtošanos skaitu, aizkavējot slimības simptomus. Šīs zāles var mainīt imūnsistēmas darbību, neļaujot iekaisuma šūnām nokļūt smadzenēs, kas samazina multiplās sklerozes izraisītos nervu bojājumus.

Visbiežākās blakusparādības, kas var rasties, lietojot šīs zāles, ir galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, neskaidra redze un samazināta sirdsdarbība, tāpēc ir svarīgi novērot sirdi dažas stundas pēc pirmās devas..

6. Teriflunomīds

Pētījumi rāda, ka teriflunomīds, komerciāli pazīstams kā Aubagio, ievērojami samazina uzliesmojumu rašanos, invaliditātes progresēšanas risku un bojājumu iekaisuma aktivitāti. Uzziniet vairāk par šīm zālēm.

Biežākās blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā, ir aknu bojājumi un matu izkrišana. Šīs zāles ir kaitīgas auglim, kas attīstās, tāpēc tās nedrīkst lietot sievietes, kuras ir stāvoklī vai vēlas iestāties grūtniecības laikā, un šajā gadījumā tās nevajadzētu lietot arī vīriešu dzimuma partnerim..

7. Natalizumabs

Natalizumabs, komerciāli pazīstams kā Tysabri, ir humanizēta monoklonāla antiviela, kas bloķē potenciāli kaitīgo imūno šūnu pārvietošanos no asinsrites uz smadzenēm un muguras smadzenēm.

Biežākās blakusparādības, ko var izraisīt šīs zāles, ir galvassāpes, nogurums, infekcijas, depresija un sāpes ekstremitātēs. Šie medikamenti dažiem cilvēkiem palielina smadzeņu vīrusu infekcijas risku, ko sauc par progresējošu multifokālu leikoencefalopātiju..

8. Alemtuzumabs

Šīs zāles palīdz mazināt balto asins šūnu iespējamo nervu bojājumu, bet, no otras puses, palielina infekciju un autoimūno traucējumu risku.

Visbiežākās blakusparādības, kas var rasties, lietojot šo līdzekli, ir reakcijas, kas saistītas ar infūziju, infekcijām un vairogdziedzera darbības traucējumiem.

9. Mitoksantrons

Šis imūnsupresants, kas komerciāli pazīstams kā Mitostate, kavē T un B limfocītu proliferāciju, B šūnu antivielu veidošanos un makrofāgu mediētā mielīna iznīcināšanu.

Šīs zāles var būt kaitīgas sirdij un ir saistītas ar vēža attīstību asinīs, tāpēc to lietošana multiplās sklerozes ārstēšanā ir ārkārtīgi ierobežota. Mitoksantronu parasti lieto tikai slimības ārstēšanai smagā un progresējošā stadijā vai cilvēkiem, kuri nav reaģējuši uz citu ārstēšanu.

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti visi multiplās sklerozes veidi un zāles, kuras parasti izraksta katram no tiem:

Zāles, ko lieto akūtu epizožu ārstēšanai

Ja rodas multiplās sklerozes uzliesmojums, jālieto zāles, kas darbojas, lai kontrolētu akūtu iekaisumu, piemēram, kortikosteroīdi..

Nervu iekaisuma mazināšanai tiek noteikti kortikosteroīdi, piemēram, perorāls prednizons un intravenozi metilprednizolons. Šo zāļu biežākās blakusparādības var būt bezmiegs, paaugstināts asinsspiediens, garastāvokļa svārstības un šķidruma aizturi.

Līdzekļi simptomātiskai ārstēšanai

Cilvēkiem, kuri cieš no multiplās sklerozes, papildus ārstēšanai ar medikamentiem, kas aizkavē slimības simptomus, ir jāveicina veselīgs dzīvesveids, izmantojot pielāgotu uzturu, regulāras fiziskās aktivitātes, ja tās ir panesamas, fizikālā terapija, vitamīnu deficīta korekcija. Omega 3 papildināšana.

Noskatieties šo video un redziet, kā veikt vingrinājumus, kas ieteikti multiplās sklerozes gadījumā:

Vingrinājumi DAUDZPUSĒJAI SKLEROZEI

Turklāt ir ļoti svarīgi kontrolēt simptomus, kas rodas, izmantojot simptomātisku terapiju. Šie simptomi parasti ietver muskuļu kontrakcijas, nogurumu, vājumu, sāpes, seksuālās disfunkcijas, depresiju un nekontrolētu urīnpūsli un zarnu:

• Motora koordinācijas un trīces trūkums: klonazepāms;
• Brīvprātīgs muskuļu kontrakciju pieaugums: baklofēns, diazepāms, tizanidīns, dantrolēns, ciklobenzaprīna hidrohlorīds;
• Vājums: aminopiridīns, diaminopiridīns, fampridīns;
• Sāpes: pretkrampju līdzekļiem, tādiem kā karbamazepīns, fenitoīns, gabapentīns, pregabalīns, antidepresantiem, piemēram, amitriptilīnam, nortriptilīnam, desipramīnam, venlafaksīnam vai antiaritmiskiem līdzekļiem, piemēram, meksiletīnam;
• Urīna disfunkcija: propantelīna bromīds, oksibutinīns, tolterodīna tartrāts vai solifenacīns;
• Depresija: fluoksetīns, sertralīns, amitriptilīns, nortriptilīns, desipramīns, venlafaksīns;
• Nogurums: amantadīns, metilfenidāts, modafinils;
• Kognitīvās problēmas: donepezīla hidrohlorīds;
• Seksuāla disfunkcija: sildenafils, tadalafils, vardenafils.

Ārstēšana ar multiplo sklerozi ir jānosaka ārstam, un persona bieži jākontrolē, lai zāles pielāgotos slimības attīstības gaitai. Ir svarīgi, lai persona nekad neiesaistītos pašā medikamentos, pat ja rodas kāds no iepriekšminētajiem simptomiem.