Kas ir hipertensīvā retinopātija un kādi ir simptomi

Hipertensīvai retinopātijai ir raksturīga izmaiņām pulverī, piemēram, tīklenes artērijās, vēnās un nervos, ko izraisa hipertensija. Tīklene ir struktūra, kas atrodas acs ābola aizmugurē un kuras funkcija ir gaismas stimulu pārveidot par nervu stimulu, kas ļauj redzēt.

Kaut arī šīs izmaiņas notiek galvenokārt tīklenē, arteriālās hipertensijas izraisītās izmaiņas var izpausties arī smadzeņu apvalkā un redzes nervā..

Klasifikācija

Attiecībā uz hipertensīvu retinopātiju, kas saistīta tikai ar hipertensiju, to klasificē grādos:

• 0 pakāpe: bez fiziskām izmaiņām;
• 1. pakāpe: mērena arteriolu sašaurināšanās;
• 2. pakāpe: notiek arteriola sašaurināšanās, kas apzīmēta ar fokusa nelīdzenumiem;
• 3. pakāpe: tāda pati kā 2. pakāpē, bet ar tīklenes asiņošanu un / vai eksudātiem;
• 4. pakāpe: tāda pati kā 3. pakāpē, bet ar diska pietūkumu.

Hipertensīvas retinopātijas veidi un ar tiem saistītie simptomi

Hipertensīva retinopātija var būt hroniska, ja saistīta ar hronisku hipertensiju, vai ļaundabīga, ja saistīta ar ļaundabīgu arteriālo hipertensiju:

1. Hroniska hipertensīva retinopātija

Tas parasti ir asimptomātiski un parādās cilvēkiem ar hronisku hipertensiju, kurā izpaužas arteriolar sašaurināšanās, izmaiņas arteriolar refleksā, arteriovenozās šķērsošanas pazīme, kurā artērija iet priekšpusē vēnā. Lai arī tas ir reti, dažkārt var parādīties tādas pazīmes un simptomi kā tīklenes asiņošana, mikroaneurizmas un asinsvadu oklūzijas pazīmes.

2. Ļaundabīga hipertensīva retinopātija

Ļaundabīga hipertensīva retinopātija ir saistīta ar pēkšņu asinsspiediena paaugstināšanos, kad sistoliskā asinsspiediena vērtības pārsniedz 200 mmHg un diastoliskā asinsspiediena vērtības pārsniedz 140 mmHg, radot problēmas ne tikai acu līmenī, bet arī sirds, nieru un smadzeņu līmenī..

Atšķirībā no hroniskas hipertensīvas retinopātijas, kas parasti ir asimptomātiska, ļaundabīga hipertensīva retinopātija parasti ir saistīta ar galvassāpēm, neskaidru redzi, divkāršu redzi un tumšas vietas parādīšanos acī. Turklāt šāda veida retinopātija var izraisīt izmaiņas acs pigmentācijā, makulas tūsku un neiroepitēlija atdalīšanos no makulas reģiona un išēmisku papilāru edēmu ar asiņošanu un plankumiem.

Kāda ir diagnoze?

Hipertensīvas retinopātijas diagnoze tiek veikta ar līdzekļu kopiju, kas ir izmeklējums, kurā oftalmologs ar ierīces, ko sauc par oftalmoskopu, palīdzību var novērot visu acs pamatni un tīklenes struktūras, un tās mērķis ir atklāt izmaiņas šajā reģionā, kas var kaitēt vīzija. Uzziniet vairāk par šo eksāmenu.

Var izmantot arī fluoresceīna angiogrāfiju, kas parasti ir nepieciešama tikai netipiskos gadījumos vai lai izslēgtu citu slimību diagnozi.

Kā tiek veikta ārstēšana

Hroniska retinopātija reti prasa oftalmoloģisko ārstēšanu. Oftalmoloģiskas ārstēšanas nepieciešamība rodas, ja tīklenē rodas komplikācijas.

Gluži pretēji, ļaundabīga hipertensīva retinopātija ir ārkārtas medicīniska palīdzība. Šajos gadījumos asinsspiediens jākontrolē efektīvi un kontrolēti, lai novērstu neatgriezeniskas traumas. Pēc ļaundabīgas hipertensijas krīzes pārvarēšanas redze parasti tiek pilnībā vai daļēji atjaunota.