Ziniet toksoplazmozes risku grūtniecības laikā

Toksoplazmoze ir slimība, ko pārnēsā piesārņoto dzīvnieku augsne, pārtika, ūdens un fekālijas, un tas var izraisīt nopietnas izmaiņas mazulī, kad māte ir inficēta grūtniecības laikā. Toksoplazmoze ir pazīstama arī kā “kaķu slimība”, jo tā ir toksoplazmas saimniece, kaut arī tā necieš no tās sekām. 

Toksoplazmoze grūtniecības laikā parasti ir asimptomātiska mātei, bet tā var būt ļoti bīstama mazulim. Šo slimību izraisa vienšūņi Toksoplazma Gondii, kas var atrasties neapstrādātā vai nepietiekami termiski apstrādātā gaļā, piesārņotā neapstrādātā pārtikā un augsnē, kas piesārņota ar kaķu ekskrementiem, kuriem ir toksoplazmoze.

Lielākajai daļai sieviešu attīstās imunitāte mūža garumā, un apmēram 1/3 pasaules iedzīvotāju ir imūna, bet, kad sieviete pirmo reizi inficējas ar šo vienšūņu grūtniecības laikā, tā var ietekmēt bērnu, izraisot nopietnas izmaiņas, piemēram, aklumu vai garīgā atpalicība.

Toksoplazmozes simptomi grūtniecības laikā

Parasti cilvēki ir inficēti ar toksoplazmozi, neuzrādot simptomus, bet, ja inficēšanās notiek grūtniecības laikā, sieviete var parādīt šādus simptomus: 

• Zems drudzis;
• Savārgums;
• Iekaisušās mēles, īpaši kaklā un
• Galvassāpes.

Pat ja grūtniece neuzrāda simptomus, grūtniecības laikā vienmēr tiek veikts tests, lai noskaidrotu, vai sieviete ir imūna, kas nozīmē, ka viņai jau ir bijis kontakts ar T. Gondi un vai to nevar atkal inficēt, vai arī viņa nav inficēta. imūnsistēmas, kas šajā fāzē nozīmē inficēšanās risku. Šis eksāmens tiek veikts katrā grūtniecības trimestrī, pirmsdzemdību aprūpes laikā. 

Ja tiek konstatēts, ka sieviete nesen ir inficējusies, un, iespējams, grūtniecības laikā, dzemdību speciālists var pasūtīt pārbaudi, ko sauc par amniocentēzi, lai pārbaudītu, vai bērns ir skāris vai nē. Ultrasonogrāfija ir nepieciešama arī, lai novērtētu, vai nav skarts bērniņš, īpaši vēlīnā grūtniecības laikā. 

Kā notiek piesārņojums 

Piesārņojums ar T. Gondii var notikt šādos veidos:

• Ēdot barību, kas piesārņota ar kaķa fekālijām, kam ir T. Gondii;
• Nejauši norijot parazītu, pēc pieskaršanās inficētā kaķa pakaiša kastei;
• Ja patērē neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, kas ir piesārņota;
• Lietojot piesārņotus neapstrādātus augļus un dārzeņus. Pareizi mazgājot šos pārtikas produktus, parazīts tiek izvadīts. 

Piesārņojuma cikls notiek, kad kaķis ēd neapstrādātu gaļu, kas piesārņota ar vienšūņu cistām. Tad parazīts atstāj cistas un atkārtojas dzīvnieka ķermenī, no kurienes nāk oocista, kas veido vienšūņus, kas rodas kaķa fekālijās. Kaķu ekskrementi var piesārņot zemi un ūdeni, kas var piesārņot citus dzīvniekus, augļus un dārzeņus. 

Mājas kaķiem, kurus audzē tikai ar barību un kuri nekad neiziet no mājas, ir daudz mazāks inficēšanās risks, salīdzinot ar tiem, kuri dzīvo uz ielas un ēd visu, ko atrod pa ceļam. 

Toksoplazmozes riski grūtniecības laikā

Toksoplazmoze ir tikai nopietna un ietekmē bērnu, kad sieviete ir inficēta grūtniecības laikā, īpaši grūtniecības 3. trimestrī. Pirmajā grūtniecības trimestrī mazuļa inficēšanās risks ir mazāks, bet traumu risks ir lielāks. Tādējādi, ja tiek atklāts, ka sievietei ir toksoplazmoze, ārsts iesaka lietot antibiotikas, lai aizsargātu bērnu.. 

Toksoplazmozes risks grūtniecības laikā ir:  

• Spontāns aborts;
• Priekšlaicīgas dzemdības;
• Augļa kroplības;
• Mazs dzimšanas svars;
• Nāve dzimšanas brīdī.

Pēc piedzimšanas risks iedzimtajam bērniņam ar iedzimtu toksoplazmozi ir:

• Izmaiņas mazuļa galvas lielumā;
• Šķielēšana, kas ir tad, kad viena acs nav pareizajā virzienā;
• Acu iekaisums, kas var progresēt līdz aklumam;
• Intensīva dzelte, kas ir dzeltena āda un acis;
• Aknu palielināšanās;
• Pneimonija;
• Anēmija;
• Sirds iekaisums;
• Krampji;
• Kurlums;
• Garīgā atpalicība.

Toksoplazmozi var arī neatklāt dzimšanas brīdī, un tā var izpausties mēnešus vai pat gadus pēc dzimšanas.. 

Toksoplazmozes ārstēšana grūtniecības laikā

Ārstēšana toksoplazmoze grūtniecības laikā tiek veikta, izmantojot antibiotikas, lai ārstētu māti un samazinātu pārnešanas risku bērnam. Antibiotikas un ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no grūtniecības stadijas un imūnsistēmas stipruma. Antibiotikas, kuras var lietot, ir pirimetamīns, sulfadiazīns, klindamicīns un spiramicīns. Ja mazulis jau ir inficēts, viņa ārstēšanu veic arī ar antibiotikām, un tas jāuzsāk drīz pēc piedzimšanas.

Kā novērst

Piesardzības pasākumi, lai izvairītos no toksoplazmozes grūtniecības laikā:

• Gaļu labi pagatavojiet un pēc sagatavošanas rūpīgi nomazgājiet rokas;
• Sanitējiet augļus un dārzeņus, kas patērējami neapstrādāti: jālieto ūdens un balinātājs proporcijā no 1 ēdamkarotes balinātāja līdz 1 litram ūdens. Dārzeņus vajadzētu iemērkt šajā maisījumā 30 minūtes un pēc tam noskalot zem tekoša ūdens;
• Lietojiet dzeramo ūdeni;
• Glabājiet neapstrādātu pārtiku atsevišķi no vārītas pārtikas, lai izvairītos no piesārņojuma;
• Neapstrādātai gaļai, augļiem un dārzeņiem izmantojiet dažādus dēļus un nažus;
• Izvairieties no neapstrādātas vai nepietiekami termiski apstrādātas gaļas ēšanas restorānos;
• Neēdiet salātus restorānos;
• Pēc pieskāriena kaķu pakaišu kastei rūpīgi nomazgājiet rokas;
• Nogādāt mājas dzīvniekus pie veterinārārsta, lai novērtētu slimību klātbūtni un ārstētu tās;
• Izvairieties no saskares ar kaķu ekskrementiem un, ja jums tie ir jātīra, valkājiet cimdus. Galu galā labi mazgājiet rokas un cimdus;
• Izvairieties no saskares ar pamestiem kaķiem;
• Audzējot dārzus, valkājiet cimdus, lai pasargātu sevi no piesārņotās zemes.

Tomēr, pat ievērojot šos padomus, ideāls ir tas, ka sievietei jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu toksoplazmozes klātbūtni un sāktu atbilstošu ārstēšanu..