Bariatriskā ķirurģija kas tā ir, kas to var izdarīt un galvenie veidi

Bariatriskā ķirurģija ir operācijas veids, kurā tiek mainīta gremošanas sistēma, lai samazinātu kuņģa panesamo pārtikas daudzumu vai mainītu dabisko gremošanas procesu, lai krasi samazinātu absorbēto kaloriju daudzumu, atvieglojot zaudējumu samazināšanos. svars.

Tā kā tas ir operācijas veids, kas vairumā gadījumu ir ļoti invazīvs, bariatriskā ķirurģija parasti tiek norādīta kā ārstēšanas forma tikai tad, ja persona jau ir izmēģinājusi citus ārstēšanas veidus, bet bez gaidītajiem rezultātiem vai ja ir liekais svars pakļauj dzīvībai risku.

Tādējādi pirms šāda veida operācijas ikvienam jāveic stingra medicīniskā pārbaude ar daudznozaru komandu, kurā ietilpst ķirurgs, dietologs, psihologs, kardiologs un citas medicīnas specialitātes..

Kas var veikt operāciju?

Bariatriskā ķirurģija parasti ir indicēta cilvēkiem ar aptaukošanos virs II pakāpes, kuriem pēc vairāku mēnešu ārstēšanas ar atbilstošu uzturu un regulāru fizisko aktivitāti nav uzrādīti rezultāti.

Šī operācija parasti ir paredzēta tikai cilvēkiem no 16 līdz 65 gadu vecumam, un Brazīlijas Veselības ministrija to norāda tikai šādos gadījumos:

• ĶMI ir vienāds ar vai lielāks par 50 kg / m²;
• ĶMI ir vienāds ar vai lielāks par 40 kg / m², bez svara zaudēšanas pat ar pierādītu medicīnisku un uztura uzraudzību vismaz 2 gadus;
• ĶMI ir vienāds ar vai lielāks par 35 kg / m² un citu paaugstināta kardiovaskulārā riska slimību klātbūtne, piemēram, augsts asinsspiediens, nekontrolēts diabēts un augsts holesterīna līmenis.

Tajā pašā laikā Veselības ministrija norāda arī uz dažiem gadījumiem, kad bariatriskās operācijas tiek atturētas un kas ietver: kam ir nekontrolēti psihiski traucējumi, ieskaitot narkotiku un alkoholisko dzērienu lietošanu; kam ir smaga un dekompensēta sirds vai plaušu slimība; kam ir portāla hipertensija ar barības vada varikozēm; kam ir augšējā gremošanas trakta iekaisuma slimības vai kas cieš no Kušings vēža ārstēšanai.

Noskatieties šo video un pārbaudiet apstākļus, kādos var veikt operāciju:

BARIATRISKĀ ĶIRURĢIJA: kas tas ir un kas to var izdarīt

Galvenās priekšrocības

Papildus ievērojamam svara zudumam bariatriskā ķirurģija sniedz arī priekšrocības, kas saistītas ar slimībām, kas saistītas ar aptaukošanos, uzlabojot un izārstējot tādas slimības kā:

• Arteriālā hipertensija;
• Sirds mazspēja;
• Elpošanas mazspēja;
• Astma;
• Diabēts;
• Augsts holesterīna līmenis.

Šis operācijas veids bieži tiek saistīts arī ar citām sociālām un psiholoģiskām priekšrocībām, piemēram, samazinātu depresijas risku un paaugstinātu pašnovērtējumu, sociālo mijiedarbību un fizisko mobilitāti..

Bariatriskās operācijas veidi

Operācijas veids jāizvēlas kopā ar ārstu atbilstoši personas klīniskajiem stāvokļiem un vēlmēm. Šīs operācijas var veikt ar parasto vēdera griezumu vai ar videolaparoskopijas palīdzību, operācijas laikā veicot tikai mazus griezumus:

1. Kuņģa josla

Šis ir vismazāk invazīvais bariatriskās operācijas veids, un tas sastāv no gredzena formas joslas ievietošanas ap vēderu, lai tā izmērs samazinātos, veicinot zemāku barības un kaloriju daudzumu.

Parasti šāda veida operācijas rada mazāku risku veselībai un tām ir ātrāks atveseļošanās laiks, taču tās rezultāti var būt mazāk apmierinoši nekā citas metodes. Uzziniet vairāk par kuņģa saišu izvietošanu.

2. Apvedceļš kuņģa

Apvedceļš ir invazīva operācija, kurā ārsts noņem lielu kuņģa daļu un pēc tam savieno zarnu sākumu ar atlikušo kuņģa daļu, samazinot pārtikai pieejamo vietu un samazinot absorbēto kaloriju daudzumu..

Šāda veida operācijām ir lieliski rezultāti, kas ļauj zaudēt līdz 70% no sākotnējā svara, tomēr tai ir arī vairāk risku un lēnāka atveseļošanās. Labāk saprotiet, kā tiek veikts kuņģa apvedceļš.

3. Vertikālā gastrektomija

Atšķirībā no apvedceļš kuņģa, šāda veida operācijā, ko var dēvēt arī par piedurkne", ķirurgs uztur kuņģa dabisko savienojumu ar zarnu, noņemot tikai daļu kuņģa, lai tas būtu mazāks nekā parasti, samazinot uzņemto kaloriju daudzumu.

Šī operācija ir mazāka nekā operācija apvedceļš, bet tai ir arī mazāk apmierinoši rezultāti, kas ļauj zaudēt apmēram 40% no sākotnējā svara, līdzīgi kā kuņģa josla. Skatiet, kā tiek veikta šāda veida operācija.

4. Biliopankreatiskās šunta

Šajā operācijā tiek noņemta daļa kuņģa un lielākā daļa tievās zarnas, kas ir galvenais reģions, kur notiek barības vielu uzsūkšanās. Tādā veidā liela daļa pārtikas netiek sagremota vai absorbēta, samazinot kaloriju daudzumu uzturā..

Tomēr, lai arī liela daļa tievās zarnas tiek noņemta, žults turpina izdalīties tievās zarnas pirmajā gabalā, kas pēc tam tiek savienots ar tievās zarnas beigu daļu, tā, lai žults plūsma netiktu pārtraukta, pat ka pārtika vairs neiziet šajā tievās zarnas sākotnējā daļā.

Iespējamie operācijas riski

Bariatriskās operācijas riski galvenokārt ir saistīti ar ar aptaukošanos saistīto slimību skaitu un smagumu, galvenās komplikācijas ir:

• Plaušu embolija, kas ir plaušu asinsvada aizsērēšana, izraisot stipras sāpes un apgrūtinātu elpošanu;
• Iekšēja asiņošana operācijas vietā;
• Fistulas, kas ir mazas kabatas, kas veidojas operētā reģiona iekšējos punktos;
• Vemšana, caureja un asiņaini izkārnījumi.

Šīs komplikācijas parasti rodas uzturēšanās laikā slimnīcā, un mediķi tās ātri novērš. Tomēr, atkarībā no simptomu nopietnības, problēmas novēršanai var būt nepieciešams veikt jaunu operāciju..

Turklāt ir ierasts, ka pēc bariatriskās operācijas pacientiem ir tādas uztura komplikācijas kā anēmija, folijskābes, kalcija un B12 vitamīna deficīts, un smagākajos gadījumos var rasties arī nepietiekams uzturs..

Lai panāktu ātrāku atveseļošanos un mazāk komplikāciju, uzziniet, kādai barībai vajadzētu izskatīties pēc bariatriskās operācijas.