Galvenie plaušu hipertensijas simptomi, cēloņi un kā ārstēt
Plaušu hipertensija ir situācija, kurai raksturīgs paaugstināts spiediens plaušu artērijās, kas izraisa elpošanas simptomu parādīšanos, piemēram, elpas trūkumu slodzes laikā, it īpaši papildus elpošanas grūtībām, vājumu un reiboni, piemēram,.
Vairumā gadījumu plaušu hipertensijas cēlonis nav zināms, tomēr tas var būt saistīts ar plaušu, sirds, iekaisuma slimībām vai arī saistīts ar paaugstinātu asinsvadu pretestību plaušās. Visos gadījumos ir svarīgi, lai plaušu hipertensiju identificētu un ārstētu pulmonologs vai ģimenes ārsts, lietojot zāles, kas darbojas, atslābinot asinsvadus..
Galvenie simptomi
Plaušu hipertensijas pazīmes un simptomi parasti parādās tikai visattīstītākajās slimības stadijās, galvenais simptoms ir elpas trūkums slodzes laikā. Citi simptomi, kas var liecināt par plaušu hipertensiju, ir:
- Ģībonis centienu laikā;
- Nogurums;
- Reibonis;
- Sāpes krūtīs;
- Apgrūtināta elpošana;
- Vājums, jo audos nonāk maz skābekļa.
Elpas trūkums sākotnēji rodas centienu laikā, bet, tā kā slimība pasliktinās un kļūst nopietnāka, tā var notikt pat miera stāvoklī. Turklāt, tā kā plaušu hipertensija ir cieši saistīta ar sirds izmaiņām, var parādīties arī ar sirdi saistīti simptomi, piemēram, kāju pietūkums un sirdsklauves..
Atbilstoši personas norādītajiem simptomiem plaušu hipertensiju var klasificēt klasēs:
- I klase: plaušu hipertensijas klātbūtne eksāmenos, bet tā neizraisa simptomus;
- II klase: elpas trūkums fizisko aktivitāšu laikā, ierobežojot fiziskās piepūles;
- III klase: svarīgs fizisko aktivitāšu ierobežojums, elpas trūkums, kas atjaunojas ar atpūtu;
- IV klase: Elpas trūkums un nogurums pat miera stāvoklī, ar grūtībām veicot jebkādas fiziskas piepūles.
Plaušu hipertensijas diagnoze
Plaušu hipertensijas diagnoze agrīnās slimības stadijās ir grūta, jo novērotās izmaiņas var liecināt arī par citām slimībām. Šī iemesla dēļ plaušu hipertensijas diagnoze jāveic, novērtējot klīnisko vēsturi, fizisko pārbaudi un veicot dažādus testus, piemēram, krūšu kurvja rentgenogrammu, elektrokardiogrammu, plaušu funkcijas testu un tomogrāfiju..
Lai apstiprinātu rezultātus, ārsts var pieprasīt arī kateterizāciju, kas precīzi izmērīs spiedienu plaušu artērijā.
Kas izraisa plaušu hipertensiju
Ikviens var saslimt ar plaušu hipertensiju, bet tas ir biežāk sievietēm virs 30 gadu vecuma. Lai arī tās nav pilnībā izprotamas, plaušu cirkulācijas izmaiņas ir saistītas ar palielinātu iekaisumu, fibrozi un asinsvadu sašaurināšanos. Tādējādi galvenie cēloņi ir:
- Primārā: tie rodas sakarā ar izmaiņām plaušu asinsvadu veidošanā nezināmu iemeslu dēļ, šajā gadījumā tos sauc par idiopātiskiem un arī iedzimtu iemeslu dēļ, kā arī tādām slimībām kā vairogdziedzera slimības, sklerodermija, vilkēde, HIV infekcija un piemēram, asinis.
- Sekundārā: ko izraisa pārmaiņas sirdī, piemēram, sirds mazspēja, un plaušu slimības, piemēram, emfizēma, miega apnoja, plaušu tromboze vai sarkoidoze, piemēram.
Visi šie cēloņi apgrūtina asinsriti plaušās, kas var pārslogot sirdi un pasliktināt slimību, palielinot komplikāciju risku..
Kā tiek veikta ārstēšana
Plaušu hipertensijas ārstēšanas mērķis ir novērst cēloni un mazināt simptomus, tāpēc ārsts iesaka lietot zāles, kas uzlabo asinsriti un samazina plaušu spiedienu, piemēram, antikoagulantus, vazodilatatorus, antihipertensīvos līdzekļus, diurētiskos līdzekļus un skābekļa maskas terapija. Tomēr ļoti smagos gadījumos sirds vai plaušu transplantācija var būt vienīgais risinājums.
Elpošanas vingrinājumi, ko vada fizioterapeits, arī var palīdzēt simptomu atjaunošanā un uzlabošanā.
Jaundzimušā plaušu hipertensija
Šis stāvoklis rodas, ja ir izmaiņas mazuļa plaušu un sirds asinsritē, kas rada grūtības organisma skābekļa piepūlēšanā, un tādiem simptomiem kā apgrūtināta elpošana, zilas lūpas un pirksti un pietūkums kausā. Zīdaiņa plaušu hipertensija parasti rodas asfiksijas dēļ dzemdes iekšpusē vai dzemdību laikā, pneimonijas, hipotermijas, hipoglikēmijas dēļ vai arī tāpēc, ka māte pārmērīgi lieto medikamentus, piemēram, indometacīnu vai aspirīnu..
Ārstēšanu veic, izmantojot skābekļa terapiju, ar masku vai inkubatorā, uzturot bērnu siltu un bez sāpēm, papildus medikamentiem vai procedūrām sirds defektu novēršanai. Sākotnējā un smagākajā fāzē var būt nepieciešams elpot arī ar ierīču palīdzību, kuras var noņemt pēc pazīmju un simptomu uzlabošanās..