Kas ir idiopātiska trombocitopēniskā purpura un kā to ārstēt

Idiopātiska trombocitopēniskā purpura ir autoimūna slimība, kurā paša organisma antivielas iznīcina trombocītus asinīs, kā rezultātā šāda veida šūnās ievērojami samazinās. Kad tas notiek, ķermenim ir grūtāk apturēt asiņošanu, īpaši ar brūcēm un sitieniem.

Trombocītu trūkuma dēļ ir arī ļoti bieži, ka viens no pirmajiem trombocitopēniskās purpura simptomiem ir bieža purpursarkanu plankumu parādīšanās uz ādas dažādās ķermeņa daļās..

Atkarībā no kopējā trombocītu skaita un parādītajiem simptomiem ārsts var ieteikt tikai lielāku piesardzību, lai novērstu asiņošanu vai pēc tam sāktu slimības ārstēšanu, kas parasti ietver narkotiku lietošanu imūnsistēmas pazemināšanai vai asins šūnas.

Galvenie simptomi

Biežākie idiopātiskās trombocitopēniskās purpura simptomi ir:

• Viegli iegūt purpursarkanus plankumus uz ķermeņa;
• Mazi sarkani plankumi uz ādas, kas izskatās kā asiņošana zem ādas;
• Asiņošana no smaganām vai deguna;
• Kāju pietūkums;
• Asins klātbūtne urīnā vai fekālijās;
• Palielināta menstruālā plūsma.

Tomēr ir arī daudz gadījumu, kad purpura neizraisa nekādus simptomus, un cilvēkam šī slimība tiek diagnosticēta tikai tāpēc, ka asinīs viņam ir mazāk nekā 10 000 trombocītu / mm³..

Kā apstiprināt diagnozi

Lielāko daļu laika diagnoze tiek veikta, novērojot simptomus un asins analīzes, un ārsts mēģina novērst citas iespējamās slimības, kas izraisa līdzīgus simptomus. Turklāt ir arī ļoti svarīgi novērtēt, vai tiek lietoti kādi medikamenti, piemēram, aspirīns, kas var izraisīt šāda veida iedarbību..

Iespējamie slimības cēloņi

Idiopātiska trombocitopēniskā purpura rodas, kad imūnsistēma nepareizā veidā sāk uzbrukt pašiem asins trombocītiem, izraisot ievērojamu šo šūnu samazināšanos. Precīzs iemesls, kāpēc tas notiek, vēl nav zināms, un tāpēc slimību sauc par idiopātisku.

Tomēr daži faktori, kas, šķiet, palielina slimības attīstības risku, piemēram:

• Būt sievietei;
• Nesen bijusi vīrusu infekcija, piemēram, cūciņa vai masalas.

Lai arī tas bērniem parādās biežāk, idiopātiska trombocitopēniskā purpura var parādīties jebkurā vecumā, pat ja ģimenē nav citu gadījumu.

Kā tiek veikta ārstēšana

Gadījumos, kad idiopātiska trombocitopēniskā purpura neizraisa simptomus un trombocītu skaits nav ļoti mazs, ārsts var ieteikt būt tikai uzmanīgiem, lai izvairītos no izciļņiem un brūcēm, kā arī veikt biežas asins analīzes, lai novērtētu trombocītu skaitu.

Tomēr, ja ir simptomi vai ja trombocītu skaits ir ļoti mazs, var ieteikt ārstēšanu ar medikamentiem:

• Ārstniecības līdzekļi, kas pazemina imūnsistēmu, parasti kortikosteroīdi, piemēram, prednizons: tie samazina imūnsistēmas darbību, tādējādi samazinot trombocītu iznīcināšanu organismā;
• Imūnglobulīna injekcijas: noved pie strauja trombocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs, un efekts parasti ilgst 2 nedēļas;
• Zāles, kas palielina trombocītu veidošanos, piemēram, Romiplostim vai Eltrombopag: izraisīt kaulu smadzenēs vairāk trombocītu.

Turklāt cilvēkiem ar šāda veida slimībām vismaz bez ārsta uzraudzības vajadzētu arī izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kas ietekmē trombocītu darbību, piemēram, Aspirīnu vai Ibuprofēnu..

Smagākajos gadījumos, kad slimība neuzlabojas ar ārsta norādītajiem medikamentiem, var būt nepieciešama operācija liesas noņemšanai, kas ir viens no orgāniem, kas ražo vairāk antivielu, kas spēj iznīcināt trombocītus..