Gūžas locītavas artroplastikas veidi, ja norādīts, kopšana un šaubas

Gūžas locītavas artroplastika ir ortopēdiska operācija, ko izmanto, lai gūžas locītavu aizstātu ar metāla, polietilēna vai keramikas protēzi.

Šī operācija ir biežāka un gados vecākiem cilvēkiem, sākot no 68 gadu vecuma, un to var veikt divos veidos: daļēja vai pilnīga. Turklāt to var izgatavot ar dažādiem materiāliem, piemēram, metālu, polietilēnu un keramiku, un visas šīs izvēles jāizdara ortopēdiskajam ārstam, kurš veiks operāciju.. 

Kad ievietot gūžas protēzi 

Parasti gūžas locītavas artroplastiku lieto gados vecākiem cilvēkiem ar locītavu nodilumu artrozes, reimatoīdā artrīta vai ankilozējošā spondilīta dēļ, tomēr to var izmantot arī jauniem pacientiem, piemēram, augšstilba kakla lūzuma gadījumā. Parasti ir norāde uz operāciju locītavu nodiluma, hronisku sāpju vai nespējas gadījumā staigāt, augšup un lejup pa kāpnēm vai iekāpt mašīnā, piemēram.

Kā tiek veikta operācija

Gūžas locītavas artroplastika tiek veikta anestēzijas laikā operāciju telpā, kas var būt reģionāla bloķēšana vai vispārēja anestēzija. Ķirurgs atkarībā no jūsu izvēles veic griezumu augšstilba priekšpusē, augšstilba aizmugurē vai sānos, noņem artrozes nodilušās daļas un ievieto protēzi.

Operācijas ilgums ir aptuveni 2,5 stundas, taču tas var būt ilgāks, atkarībā no pacienta stāvokļa. Stacionāra uzturēšanās ilgums var mainīties no 3-5 dienām, un fizikālā terapija jāuzsāk tūlīt pēc operācijas..

Ķirurgs parasti izraksta pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Paracetamolu vai Ibuprofēnu, pēc operācijas un kamēr pacientam ir sāpes, nepieciešama fizioterapija no 6 mēnešiem līdz 1 gadam.. 

Kopšana pēc gūžas protezēšanas

Gūžas locītavas artroplastikas atveseļošanās prasa apmēram 6 mēnešus, un šajā laikā pacientam jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram:

• Lie uz muguras ar izplestām kājām. Var būt noderīgi ievietot spilvenu starp kājām;
• Nešķērsojiet kājas, lai izvairītos no protēzes pārvietošanas;
• Izvairieties pagriezt operēto kāju uz iekšu vai uz āru;
• Nesēdiet ļoti zemās vietās: vienmēr novietojiet sēdekļus, lai paceltu tualeti un krēslus;
• Izvairieties gulēt uz sāniem uz operētās kājas, it īpaši pirmajā mēnesī pēc operācijas;
• Kāpjot pa pakāpieniem, vispirms novietojiet nedarbināto kāju un pēc tam operēto kāju. Lai dotos lejā, vispirms operējamo kāju un tad neoperēto kāju;
• Nodarbiniet vieglas aktivitātes, piemēram, staigājiet pirmajās nedēļās, bet tādas kā dejas, tikai pēc 2 mēnešu atveseļošanās un ārsta vai fizioterapeita vadībā.

Uzziniet vairāk informācijas par to, kā paātrināt atveseļošanos pēc gūžas locītavas aizstāšanas.

Pēc pirmās apskates vizītes pacientam ik pēc 2 gadiem ir jāatgriežas pie ārsta, lai veiktu rentgenu, lai novērtētu protēzes novietojumu un nodilumu..

Fizioterapija pēc gūžas protezēšanas

Gūžas locītavas artroplastikas fizioterapija jāsāk pirmajā dienā pēc operācijas, un tā ir svarīga sāpju mazināšanai, pietūkuma mazināšanai, gūžas locītavas kustību uzlabošanai un muskuļu stiprināšanai..

Parasti fizioterapijas programmu vajadzētu vadīt fizioterapeits, un tajā būtu jāietver norādījumi par staigāšanu, sēdēšanu, celšanos, kā lietot staigulīti, kā arī vingrinājumi, lai iemācītos staigāt ar protēzi, stiprinātu muskuļus un attīstītu līdzsvaru. Skatiet, kā veikt dažus vingrinājumus: Fizioterapija pēc gūžas protezēšanas.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacientam jāuztur fizikālā terapija vismaz 6 mēnešus pēc gūžas locītavas artroplastikas. Norādītas arī elektriskās ierīces muskuļu aktivizēšanai un līdzsvara vingrinājumi, ko var veikt ūdenī, baseinā. Fizioterapeitiskā terapija atšķiras atkarībā no protēzes veida un ķirurģiskās pieejas, tāpēc fizioterapeitam jānorāda vislabākā ārstēšana katram gadījumam.. 

Iespējamās komplikācijas 

Artroplastikas komplikācijas ir reti sastopamas, īpaši, ja pacients ievēro norādījumus un atbilstošu aprūpi pēcoperācijas periodā pēc operācijas. Tomēr dažas komplikācijas var būt:

• Dziļo vēnu tromboze;
• Plaušu embolija;
• Protēzes dislokācija;
• Kaulu lūzums. 

Parasti pacientam jāiet uz revīzijas konsultāciju 7-10 dienas pēc operācijas, lai noņemtu šuves un izvairītos no dažām komplikācijām, piemēram, protēzes atvienošanas vai infekcijas. Ja ir aizdomas par komplikācijām, konsultējieties ar ortopēdistu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu..

Biežākie jautājumi par gūžas protezēšanu 

Gūžas protēze pārvietojas no vietas? 

Jā. Protēzi var pārvietot, ja pacients jūtas ļoti zemās vietās, šķērso kājas vai pagriež kājas uz iekšu vai uz āru, pirms ārsts vai fizioterapeits atļauj veikt šīs darbības. 

Cik ilgi saglabājas gūžas protezēšana? 

Parasti gūžas protēze ilgst 20-25 gadus, pēc šī perioda nepieciešama nomaiņa.. 

Kad atkal braukt? 

Parasti ārsts atbrīvo autovadīšanu 6-8 nedēļas pēc operācijas. 

Kad nodarboties ar seksu? 

Minimālais gaidīšanas periods ir 4 nedēļas, taču daži pacienti jūtas pārliecinātāki par atgriešanos pēc 3–6 mēnešiem.