Zīdaiņu artrīta cēloņi, simptomi un ārstēšana
Zīdaiņu artrīts, pazīstams arī kā juvenilais reimatoīdais artrīts, ir reta slimība, kas rodas bērniem līdz 16 gadu vecumam un izraisa vienas vai vairāku locītavu iekaisumu, izraisot tādus simptomus kā sāpes, pietūkumu un apsārtumu locītavās, kā arī var ietekmēt arī citus orgānus, piemēram, āda, sirds, plaušas, acis un nieres.
Nepilngadīgo artrīts ir reti sastopams, un, lai arī tā cēloņi joprojām nav skaidri, ir zināms, ka tas ir saistīts ar imūnsistēmas izmaiņām, ģenētiku un noteiktām vīrusu vai baktēriju infekcijām. Tomēr idiopātiskais artrīts nav lipīgs un nav pārnēsāts no vecākiem bērniem..
To var iedalīt dažādos veidos pēc skarto locītavu skaita un pazīmēm un simptomiem, ko tas izraisa citās ķermeņa daļās:
- Oligoartikulārs artrīts, kurā tiek skarti 4 vai mazāk savienojumi;
- Poliartikulārs artrīts, kurā pirmajos 6 slimības mēnešos tiek skartas 5 vai vairāk locītavas;
- Sistēmisks artrīts, ko sauc arī par Still slimības, tas notiek, ja artrītu pavada drudzis un citas pazīmes un simptomi, kas saistīti ar vairāku ķermeņa orgānu, piemēram, ādas, aknu, liesas, plaušu vai sirds, iesaistīšanos;
- Artrīts, kas saistīts ar entesītu, kas ir iekaisums kaulos esošo cīpslu piestiprināšanas vietās, ar sacroiliac locītavu vai mugurkaula iesaistīšanos vai bez tās;
- Nepilngadīgo psoriātiskais artrīts, raksturīga artrīta klātbūtne ar psoriāzes pazīmēm;
- Nediferencēti, neatbilst nevienas no iepriekšminētajām kategorijām kritērijiem.
Kādas ir pazīmes un simptomi
Galvenie bērnu artrīta simptomi ir:
- Sāpes un pietūkums vienā vai vairākās locītavās;
- Plankumi uz ķermeņa;
- Kairinātas acis un mainīta redzes spēja, ja ir acu iekaisums, ko sauc par uveītu;
- Pastāvīgs drudzis zem 38ºC, īpaši naktī;
- Grūtības pārvietot roku vai kāju;
- Palielināts aknu vai liesas izmērs;
- Pārmērīgs nogurums un slikta apetīte.
Daži bērni nevar sūdzēties par sāpēm locītavās, un tāpēc dažas pazīmes, kas var liecināt par artrītu, ir klibojošas, ļoti klusas vai tām ir grūtības izmantot rokas, lai veiktu delikātas kustības, piemēram, rakstot vai gleznojot..
Bērnu artrīta diagnozi ne vienmēr ir viegli noteikt, jo nav asins analīžu, kas palīdzētu identificēt slimību, kā tas ir pieaugušajiem. Tādējādi ārsts var veikt vairākas pārbaudes, lai novērstu dažas hipotēzes, līdz tiek sasniegts bērnības artrīta diagnoze.
Iespējamie cēloņi
Galvenais bērnības artrīta cēlonis ir izmaiņas bērna imūnsistēmā, kuras dēļ ķermenis uzbrūk locītavas membrānai, izraisot ievainojumus un iekaisumu, kas izraisa locītavas membrānas iznīcināšanu.
Tomēr problēma nav iedzimta un tāpēc tā nepāriet no vecākiem bērniem, jo parasti ģimenē ir tikai viens gadījums..
Kā tiek veikta ārstēšana
Bērnu artrīta ārstēšanā jāvadās bērnu reimatologam, taču parasti to sāk, lietojot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Ibuprofēnu vai naproksēnu, ar devām, kas pielāgotas bērna svaram.
Tomēr, ja šīm zālēm nav ietekmes, ārsts var arī izrakstīt īpašus līdzekļus, kas kavē slimības attīstību, iedarbojoties uz imunitāti, piemēram, metotreksātu, hidroksihlorhokīnu vai sulfasalazīnu, kas palīdz mazināt simptomus un novērš jaunu bojājumu parādīšanos locītavas, imūnsupresanti, piemēram, ciklosporīns vai ciklofosfamīds, vai jaunas injicējamas bioloģiskas terapijas, piemēram, Infliksimabs, Etanercepts un Adalimumabs.
Kad bērnības artrīts ietekmē tikai vienu locītavu, reimatologs var arī izrakstīt kortikosteroīdu, piemēram, prednizona, injekcijas, lai papildinātu ārstēšanu ar citām zālēm un mazinātu simptomus uz dažiem mēnešiem..
Turklāt bērniem ar juvenīlo idiopātisko artrītu ir jābūt arī psiholoģiskam atbalstam un ģimenes atbalstam, jo viņiem var būt emocionālas un sociālas grūtības. Bērna ar artrītu intelektuālā attīstība ir normāla, tāpēc viņam parasti jāapmeklē skola, kurai jāzina bērna situācija, lai atvieglotu viņa adaptāciju un sociālo integrāciju..
Bērnu artrīta fizioterapija
Ļoti svarīgi ir arī veikt rehabilitācijas fizisko terapiju ar vingrinājumiem, kas palīdz atjaunot mobilitāti locītavā, lai bērns bez grūtībām varētu veikt tādas darbības kā pastaigas, rakstīšana un ēšana. Svarīgi ir arī vingrinājumu un muskuļu spēka vingrinājumi.
