Kas ir pielonefrīts un galvenie simptomi
Pielonefrīts ir urīnceļu infekcija, ko parasti izraisa baktērijas no urīnpūšļa, kas nonāk nierēs, izraisot iekaisumu. Šīs baktērijas parasti atrodas zarnās, bet dažu apstākļu dēļ tās var vairoties un sasniegt nieres.
E. coli ir gramnegatīva baktērija, kas parasti apdzīvo zarnas, veidojot apmēram 90% no pielonefrīta gadījumiem.
Šis iekaisums ir biežāk sastopams zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, sievietēm, jo ir lielāks tuvums starp anālo atveri un urīnizvadkanālu, kā arī vīriešiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju, jo palielinās urīna aizturi..
Pielonefrītu var klasificēt kā:
- Akūts pielonefrīts, kad infekcija parādās pēkšņi un intensīvi, izzūd pēc dažām nedēļām vai dienām;
- Hronisks pielonefrīts, kam raksturīgas atkārtotas baktēriju infekcijas un kuras nav labi izārstētas, izraisot ilgstošu nieru iekaisumu un nopietnus ievainojumus, kas var izraisīt nieru mazspēju.
Galvenie simptomi
Raksturīgākie pielonefrīta simptomi ir sāpes muguras lejasdaļā, iegurņā, vēderā un mugurā. Citi simptomi ir:
- Sāpes un dedzināšana urinējot;
- Pastāvīga vēlme urinēt;
- Smirdošs urīns;
- Savārgums;
- Drudzis;
- Drebuļi:
- Slikta dūša;
- Svīšana;
- Vemšana;
- Mākoņains urīns.
Turklāt urīna analīzes dažos gadījumos norāda uz daudzu baktēriju un leikocītu klātbūtni papildus asinīm. Skatiet, kādi ir urīnceļu infekcijas simptomi.
Papildus akūtajai un hroniskajai formai pielonefrītu var saukt par emfizēmisku vai ksanthogranulomatozistu atbilstoši simptomiem, kas rodas. Emfizēmiskajā pielonefrītā notiek gāzu uzkrāšanās, ko rada nierēs esošās baktērijas, kas biežāk sastopamas diabēta slimniekiem, savukārt ksanthogranulomatozajam pielonefrītam raksturīgs intensīvs un pastāvīgs nieru iekaisums, kas noved pie tā iznīcināšanas..
Pielonefrīts grūtniecības laikā
Grūtniecības pielonefrīts parasti rodas ilgstošas urīnpūšļa infekcijas dēļ, ko parasti izraisa baktērijas vai sēnītes, Candida albicans.
Grūtniecības laikā nieru infekcijas ir diezgan izplatītas, jo hormonu, piemēram, progesterona, līmeņa paaugstināšanās noved pie urīnceļu atslābināšanās, atvieglojot baktēriju iekļūšanu urīnpūslī un tās pavairošanu. Kad infekcija netiek diagnosticēta vai ārstēta, mikroorganismi vairojas un sāk pieaugt urīnceļos, nonākot nierēs un izraisot to iekaisumu.
Pielonefrīta ārstēšanu grūtniecības laikā var veikt ar antibiotikām, kas saskaņā ar mikroorganismu jutības profilu neietekmē mazuļa attīstību un neietekmē mazuļa attīstību..
Kā tiek veikta ārstēšana
Pielonefrīta ārstēšanu parasti veic ar antibiotikām atbilstoši mikroorganismu jutīguma profilam, un tā jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu nieru bojājumus un novērstu baktēriju izplatīšanos asinsritē, izraisot septicēmiju. Sāpju mazināšanai var izmantot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus.
Ja pielonefrītu izraisa nieru aizsprostojums vai kroplība, problēmas novēršanai var būt nepieciešama operācija.
Ja neārstē akūts pielonefrīts, tas var veicināt septicēmijas, nieru abscesa, nieru mazspējas, hipertensijas un hroniska pielonefrīta rašanos. Hroniska pielonefrīta, smagu nieru bojājumu un nieru mazspējas gadījumā papildus antibiotiku lietošanai katru nedēļu var būt nepieciešama dialīze, lai filtrētu asinis.
Kā tiek noteikta diagnoze
Pielonefrīta diagnozi veic urologs, novērtējot pacienta simptomus, veicot fiziskas pārbaudes, piemēram, jostas daļas palpēšanu un urīna izmeklēšanu, lai noteiktu asiņu, leikocītu un baktēriju klātbūtni urīnā. Lai apstiprinātu diagnozi, atkarībā no katra gadījuma var veikt ultraskaņas, rentgena un datortomogrāfijas vai MRI eksāmenus..
Ārsts var arī pieprasīt urokultūru un antiviogrammu, lai noteiktu, kurš izraisītājs izraisa pielonefrītu, un noteiktu labāko ārstēšanas veidu. Saprast, kā tiek veikta urokultūra.
Pielonefrītu var sajaukt ar uretrītu un cistītu, jo tie visi ir urīnceļu infekcijas. Tomēr pielonefrīts atbilst infekcijai, kas ietekmē nieres, savukārt cistīta gadījumā baktērijas nonāk urīnpūslī un uretrīta gadījumā - urīnizvadkanālā. Ziniet, kas ir uretrīts un kā ārstēt.
