Prolaktinoma kas tas ir, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Prolaktinoms ir labdabīgs audzējs, kas atrodas hipofīzē, precīzāk, hipofīzē, kas noved pie palielināta prolaktīna, kas ir hormons, kas ir atbildīgs par piena dziedzeru stimulēšanu ražot pienu grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Prolaktīna daudzuma palielināšanās raksturo hiperprolaktinēmiju, kas vīriešiem var izraisīt dažu simptomu parādīšanos, piemēram, neregulāras menstruācijas, menstruāciju neesamību, neauglību un impotenci..
Prolaktinomu var iedalīt divos veidos pēc tā lieluma:
- Mikroprolaktinoma, kura diametrs ir mazāks par 10 mm;
- Makroprolaktinoma, kura diametrs ir vienāds vai lielāks par 10 mm.
Prolaktinomas diagnoze tiek veikta, izmērot prolaktīnu līmeni asinīs un iegūstot tādus attēlveidošanas testus kā magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija. Ārstēšanu ieteica endokrinologs vai neirologs atbilstoši audzēja īpašībām, un ir norādīta medikamentu lietošana, lai regulētu prolaktīna līmeni un mazinātu simptomus..
Prolaktinomas simptomi
Prolaktinomas simptomi ir saistīti ar cirkulējošā prolaktīna daudzuma palielināšanos, un tie var būt:
- Mātes piena ražošana pat bez grūtniecības vai nesen dzemdējot bērnu;
- Neregulāras menstruācijas vai menstruācijas nav,
- Neauglība;
- Impotence vīriešu gadījumā;
- Samazināta seksuālā vēlme;
- Krūšu palielināšana vīriešiem.
Kaut arī prolaktīna daudzuma palielināšanās ir saistīta ar prolaktinomu, tā var notikt arī citu situāciju dēļ, piemēram, policistisko olnīcu sindroms, hipotireoze, stress, grūtniecības un zīdīšanas laikā, nieru mazspēja, aknu mazspēja vai dažu medikamentu dēļ. Uzziniet vairāk par augstu prolaktīna līmeni.
Kā tiek noteikta diagnoze
Prolaktinomas diagnozi sākotnēji veic, pārbaudot cirkulējošā prolaktīna daudzumu, un vērtības var mainīties atkarībā no prolaktinomas veida:
- Mikroprolaktinomas gadījumā prolaktīna vērtības ir no 50 līdz 300 ng / dL;
- Makroprolaktinomas gadījumā prolaktīna vērtības ir no 200 līdz 5000 ng / dL.
Papildus cirkulējošā prolaktīna mērījumiem ārsts parasti iesaka veikt datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai pārbaudītu šī audzēja īpašības. Var pieprasīt arī kaulu densitometriju un ehokardiogrammu, lai noskaidrotu, vai nav bojājumu, kas saistīti ar palielinātu cirkulējošā prolaktīna daudzumu.
Prolaktinomas ārstēšana
Prolaktinoma terapija ir paredzēta simptomu mazināšanai un auglības atjaunošanai, papildus cirkulējošā prolaktīna līmeņa regulēšanai un audzēja augšanas un attīstības kontrolei. Endokrinologa norādītā pirmā ārstēšanas līnija ir ar tādām zālēm kā Bromocriptine un Cabergoline.
Ja prolaktīna līmenis netiek regulēts, ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu audzēju. Turklāt, ja persona nereaģē uz ārstēšanu ar medikamentiem, var ieteikt staru terapiju, lai kontrolētu audzēja lielumu un novērstu slimības progresēšanu..