Kā noteikt un ārstēt hipotireozi

Hipotireoze ir viena no visbiežāk sastopamajām endokrīnajām slimībām, un to raksturo zema vairogdziedzera aktivitāte, kuras dēļ tas ražo mazāk hormonu, nekā nepieciešams visu ķermeņa funkciju optimālai darbībai. Subklīniskais hipotireoze rodas, ja cilvēkam ir normāls T4 un augsts TSH, kas parasti nerada simptomus un tiek atklāts tikai pēc asins analīzes.

Šīs izmaiņas biežāk sastopamas sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, kurām ir tuvi ģimenes locekļi ar hipotireozi, kurām jau ir noņemts daļēji vai visu vairogdziedzeris vai kuras ir saņēmušas kāda veida starojumu galvai vai kaklam.

Visbiežākais hipotireozes cēlonis ir Hašimoto tireoidīts - autoimūna slimība, kad antivielas sāk uzbrukt vairogdziedzerim, it kā tas būtu kaitīgs pašam ķermenim. Izprotiet šo slimību, noklikšķinot šeit.

Pazīmes un simptomi

Pazīmes un simptomi, kas var liecināt par zemu vairogdziedzera darbību, vairāku gadu laikā var parādīties lēnām, un tie var būt:

• Galvassāpes muskuļos un locītavās;
• Krampji;
• Trausli, trausli nagi un raupja, sausa āda;
• Raupja un sausa āda;
• Pietūkušas sejas, acis, rokas un kājas;
• Matu izkrišana bez redzama iemesla un plānāki, sausi un blāvi mati;
• Sirdsdarbība rit lēnāk nekā parasti;
• Tendonīts rokās vai karpālā kanāla sindroms;
• Nogurums, vājums vai nejutīgums;
• Koncentrēšanās grūtības, slikta atmiņa;
• Runā lēnām;
• Aizcietējums;
• Nervozitāte;
• Samazināta dzirde vai kurlums;
• Svara pieaugums bez redzama iemesla;
• Smaga vai aizsmakusi balss;

Dažos gadījumos cilvēkiem ar hipotireozi var rasties arī personības izmaiņas, depresija un demence.

Iespējamie cēloņi 

Vairogdziedzera zemā hormonu ražošanas cēloņi var būt saistīti ar Hašimoto tiroidītu, joda deficītu, stāvokli, kas pazīstams kā goiter, kas izraisa palielinātu vairogdziedzeri, ārstēšana pret hipertireozi vai tādu medikamentu lietošana kā litija karbonāts, amiodarons, propiltioacils un metimazols.

Cilvēkiem, kuri ir lietojuši vairogdziedzera zāles, lai zaudētu svaru, var attīstīties arī hipotireoze, jo, tiklīdz šie hormoni jau atrodas asinsritē, vairogdziedzeris var apturēt vai samazināt tā dabisko ražošanu. Vēl viens mazāk izplatīts iemesls ir infekcija ar vīrusiem, piemēram, gripu, kas var izraisīt arī hipotireozi.

Tomēr papildus šiem cēloņiem hipotireoze var parādīties arī grūtniecības laikā vai pēcdzemdību periodā, kam drīz pēc tam ir tendence normalizēties. Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka šī slimība samazina sievietes auglību, radot problēmas grūtniecību. Skatīt vairāk šeit.

Kā zināt, vai tas ir hipotireoze

Hipotireozes diagnosticēšanai nepieciešams novērot indivīdu, pievēršot uzmanību viņu simptomiem, veikt TSH asins analīzi, kā arī citus, piemēram: 

• T3;
• Brīvais T4 un kopējais T4;
• Antivielu izpēte pret vairogdziedzeri;
• Ultrasonogrāfija, kad vairogdziedzera palpēšanas laikā tiek pamanīti mezgliņi. Ja ir mezgliņi, ārsts var arī pieprasīt biopsiju, kas jāveic ultraskaņas laikā;
• Vairogdziedzera kartēšana.

Noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu, vai jums ir kādi kunkuļi, kā veikt vairogdziedzera pašpārbaudi.

Kam nepieciešami vairogdziedzera testi

Papildus cilvēkiem ar pazīmēm un simptomiem, kas var liecināt par hipotireozi, šie testi jāveic arī:

Hipotireoze var rasties grūtniecības laikā

Šie vairogdziedzera darbības traucējumi var parādīties grūtniecības laikā un ilgst tikai dažus mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Tas var notikt tāpēc, ka šajā dzīves posmā sievietes ķermenis samazina viņas imunitāti, lai pats ķermenis neizsistu veidojošo bērnu, it kā tas būtu vīruss vai baktērijas. Ar šo dabisko imunitātes samazināšanos vairogdziedzeris sāk ražot mazāk hormonu, kas var izraisīt hipotireozes simptomus.

Tādējādi ir normāli, ka pirmsdzemdību aprūpes laikā ārsts izdod T3, T4 un TSH testus, lai novērtētu vairogdziedzera darbību. Parasti nav jāveic nekāda veida ārstēšana, jo mazāk nekā 1 gadu pēc dzemdībām vairogdziedzera vērtības var normalizēties. Uzziniet, kādi ir hipotireozes riski grūtniecības laikā, noklikšķinot šeit.

Kā ārstēt hipotireozi

Hipotireozes ārstēšana ir samērā vienkārša, un tā jāveic, aizstājot hormonus ar sintētisko hormonu, piemēram, levotiroksīna, kas satur hormonu T4, uzņemšanu, kas jālieto tukšā dūšā vismaz 20 minūtes pirms brokastīm..

Nav nepieciešams lietot T3 zāles, jo, lietojot T4, organisms to dabiski pārvērš T3.

Uzziniet, kā uzturs var uzlabot vairogdziedzera darbību, šajā videoklipā.

Pārtika vairogdziedzera problēmām

6 nedēļas pēc medikamenta lietošanas ārsts var pārbaudīt simptomus, kas rodas personai, vai pasūtīt TSH testu, lai noskaidrotu, vai ir nepieciešams pielāgot zāļu devu, līdz brīvā T4 daudzums tiek normalizēts. Pēc tam vienu vai divas reizes gadā jāveic testi vairogdziedzera novērtēšanai, lai noskaidrotu, vai ir nepieciešams pielāgot zāļu devu.

Subklīniska hipotireoze, kad nav iesaistīti simptomi, ārsts var ieteikt lietot medikamentus, jo tie var palīdzēt samazināt sirds un asinsvadu problēmu risku, kas var būt svarīgi cilvēkiem ar lieko svaru vai kuriem ir augsts holesterīna līmenis vai diabēts. Uzziniet vairāk ārstēšanas informācijas.

Skatiet arī dažas mājas aizsardzības līdzekļu iespējas vairogdziedzera darbības regulēšanai.