Osteosarkomas galvenie simptomi un ārstēšana
Osteosarkoma ir ļaundabīgs kaulu audzējs, kas biežāk rodas bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, ar lielāku smagu simptomu iespējamību vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Visvairāk skartie kauli ir kāju un roku garie kauli, bet osteosarkoma var parādīties uz jebkura cita ķermeņa kaula un viegli iziet metastāzes, tas ir, audzējs var izplatīties citā vietā.
Atkarībā no audzēja augšanas ātruma osteosarkomu var iedalīt:
- Augsta pakāpe: kurā audzējs aug ļoti ātri un ietver osteoblastiskas osteosarkomas vai hondroblastiskas osteosarkomas gadījumus, kas biežāk sastopami bērniem un pusaudžiem;
- Vidējā atzīme: tai ir strauja attīstība, un tā ietver, piemēram, periosteālo osteosarkomu;
- Zema klase: aug lēnām, un tāpēc to ir grūti diagnosticēt, un tajā ietilpst parosteāla un intramedulāra osteosarkoma.
Jo ātrāka izaugsme, jo lielāks simptomu smagums un lielāka iespējamība, ka tā izplatīsies citās ķermeņa daļās. Tāpēc ir svarīgi, lai diagnozi pēc iespējas ātrāk noteiktu ortopēds, izmantojot attēlveidošanas eksāmenus..
Osteosarkomas simptomi
Osteosarkomas simptomi dažādiem cilvēkiem var atšķirties, bet kopumā galvenie simptomi ir:
- Sāpes vietā, kas var pastiprināties naktī;
- Pietūkums / tūska vietā;
- Apsārtums un karstums;
- Vienreizējs savienojums;
- Apdraudētā locītavas kustības ierobežojums.
Osteosarkomas diagnoze ortopēdam jāveic pēc iespējas agrāk, izmantojot papildu laboratorijas un attēla eksāmenus, piemēram, rentgenogrāfiju, tomogrāfiju, magnētisko rezonansi, kaulu scintigrāfiju vai PET. Kaulu biopsija vienmēr jāveic arī tad, ja ir aizdomas.
Osteosarkomas rašanās parasti ir saistīta ar ģenētiskiem faktoriem, piemēram, pastāv lielāks risks saslimt ar cilvēkiem, kuriem ir ģimenes locekļi vai kuriem ir ģenētiskas slimības, piemēram, Li-Fraumeni sindroms, Pedžeta slimība, iedzimta retinoblastoma un nepilnīga osteoģenēze..
Kā notiek ārstēšana
Osteosarkomas ārstēšanā ir iesaistīta daudznozaru komanda ar onkoloģijas ortopēdu, klīnisko onkologu, radioterapeitu, patologu, psihologu, ģimenes ārstu, pediatru un intensīvās terapijas ārstu..
Ir vairāki ārstēšanas protokoli, ieskaitot ķīmijterapiju, kam seko rezekcijas vai amputācijas operācija un, piemēram, jauns ķīmijterapijas cikls. Ķīmijterapija, staru terapija vai ķirurģija atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas, agresivitātes, blakus esošo struktūru iesaistīšanās, metastāzēm un lieluma.