Aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģija

Operācija aizkuņģa dziedzera vēža noņemšanai ir ārstēšanas alternatīva, ko daudzi onkologi uzskata par vienīgo ārstēšanas veidu, kas patiešām var izārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi, tomēr šī izārstēšana ir iespējama tikai tad, ja vēzis tiek diagnosticēts tā agrīnā stadijā..

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir biežāk sastopams pēc 60 gadu vecuma un ir ļoti agresīvs, un tā izdzīvošanas rādītājs 10 gadu laikā pēc diagnozes ir aptuveni 20%, pat ja cilvēkam ir tikai 1 neliela aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma bez skartiem limfmezgliem. Pacientiem ar metastāzēm vai neizdalāmu audzēju vidējais dzīves ilgums ir tikai 6 mēneši. Tādējādi, tiklīdz tiek atklāta šī slimība, ir nepieciešams veikt izmeklējumus un ieplānot operāciju, lai palielinātu izārstēšanas iespējas un pagarinātu pacienta dzīves ilgumu.. 

Aizkuņģa dziedzera vēža operācijas veidi 

Galvenie aizkuņģa dziedzera vēža noņemšanas operācijas veidi:

• Gastroduodenopancreatectomy vai Pātagas ķirurģija, tas sastāv no galvas noņemšanas no aizkuņģa dziedzera un dažreiz arī aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, kopējā žultsvada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ķermeņa daļas. Šai operācijai ir pieņemami panākumu līmeņi, un to var izmantot arī kā paliatīvo formu, jo tā mazina diskomfortu, ko slimība nedaudz rada. Pēc šīs operācijas gremošana paliek normāla, jo žults, kas tiek ražota aknās, pārtika un gremošanas sulas no aizkuņģa dziedzera atlikušās daļas nonāk tieši tievajās zarnās..
• Duodenopancreatectomy, kas ir ķirurģiska tehnika, kas līdzīga Whipple operācijai, bet kuņģa apakšējā daļa netiek noņemta.
• Kopējā pankreatektomija, kas ir operācija, kurā tiek noņemta visa aizkuņģa dziedzeris, divpadsmitpirkstu zarna, daļa no kuņģa, liesa un žultspūslis. Pēc šīs operācijas pacients var saslimt ar diabētu, jo viņš vairs neražo insulīnu, lai cīnītos ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs, jo viņš izņēma visu aizkuņģa dziedzeri, kas ir atbildīgs par insulīna ražošanu.
• Distālā pankreatektomija: liesa un distālais aizkuņģa dziedzeris tiek noņemti.

Papildus šīm operācijām ir arī paliatīvās procedūras, kuras izmanto gadījumos, kad vēzis jau ir ļoti progresējis, un kas ietver operācijas simptomu ārstēšanai un slimības neārstēšanai. Ķīmijterapijai ir ļoti ierobežota darbība, un to galvenokārt izmanto, lai mazinātu sekas un uzlabotu dzīves kvalitāti pacientiem, kurus nevar operēt vai kuriem ir metastāzes. 

Pārbaudes pirms operācijas 

Lai sagatavotos operācijai aizkuņģa dziedzera audzēja noņemšanai, ir jāveic daži testi, kas palīdz noteikt, vai ir arī citas audzēja skartās vietas. Tādēļ ieteicams veikt tādus eksāmenus kā vairāku detektoru vēdera tomogrāfija, kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošana, ehoendoskopija, pozitronu emisijas tomogrāfija un laparoskopija.. 

Uzturēšanās ilgums 

Stacionāra uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no personas vispārējās veselības. Parasti personai ir operācija, un viņš var doties mājās mazāk nekā 10 dienu laikā, bet, ja ir komplikācijas, ja personai ir jāveic atkārtota operācija, uzturēšanās slimnīcā var būt ilgāka.