Sirds tamponāde, kas tas ir, cēloņi un ārstēšana

Sirds tamponāde ir ārkārtas medicīniska situācija, kurā starp divām perikarda membrānām, kas ir atbildīgas par sirds gļotādu, uzkrājas šķidrums, kas, piemēram, apgrūtina elpošanu, asinsspiediena pazemināšanos un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu..

Šķidruma uzkrāšanās rezultātā sirds nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu orgāniem un audiem, kas var izraisīt šoku un nāvi, ja tā netiek savlaicīgi apstrādāta..

Sirds tamponādes cēloņi

Sirds tamponāde var notikt vairākās situācijās, kas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos perikarda telpā. Galvenie cēloņi ir:

• Traumas krūtīs autoavāriju dēļ;
• Vēža anamnēzē, īpaši plaušās un sirdī;
• Hipotireoze, ko raksturo hormonu ražošanas samazināšanās vairogdziedzerī;
• Perikardīts, kas ir sirds slimība, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcijas;
• Nieru mazspēja anamnēzē;
• Nesenā sirdslēkme;
• Sistēmiska sarkanā vilkēde;
• Staru terapijas ārstēšana;
• Uremija, kas atbilst urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• Nesen veiktas sirds operācijas, kas izraisa bojājumus perikardā.

Ātri jāidentificē un jāārstē tamponādes cēloņi, lai izvairītos no sirds komplikācijām.

Kā tiek noteikta diagnoze

Sirds tamponādes diagnozi kardiologs veic ar krūškurvja rentgenogrāfijas, magnētiskās rezonanses, elektrokardiogrammas un transtoraksiskās ehokardiogrammas palīdzību, kas ir eksāmens, kas ļauj reālā laikā pārbaudīt sirds īpašības, piemēram, lielumu, muskuļu biezumu un sirds funkcija, piemēram. Saprast, kas ir ehokardiogramma un kā tā tiek veikta.

Ir svarīgi uzsvērt, ka, tiklīdz parādās sirds tamponādes simptomi, pēc iespējas ātrāk jāveic ehokardiogramma, jo šajos gadījumos diagnozes apstiprināšanai ir izvēlēts eksāmens..

Galvenie simptomi

Sirds tamponādes galvenie indikatīvie simptomi ir:

• Asinsspiediena samazināšana;
• Paaugstināts elpošanas un sirdsdarbības ātrums;
• Paradoksāls impulss, kurā impulss iedvesmas laikā pazūd vai samazinās;
• Vēnu paplašināšanās kaklā;
• Sāpes krūtīs;
• Kritums apziņas līmenī;
• Aukstas, purpursārtas pēdas un rokas;
• Apetītes trūkums;
• Rīšanas grūtības:
• Klepus;
• Apgrūtināta elpošana.

Ja tiek uztverti sirds tamponādes simptomi un tie ir saistīti ar akūtas nieru mazspējas simptomiem, piemēram, ieteicams nekavējoties doties uz neatliekamās palīdzības numuru vai tuvāko slimnīcu, lai veiktu testus, un sirds tamponādes apstiprināšanas gadījumā - ārstēšana.

Kā notiek ārstēšana

Sirds tamponādes ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk, aizstājot asins tilpumu un atpūšot galvu, kas nedaudz jāpaaugstina. Lai stabilizētu pacienta stāvokli, var būt nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, morfīnu, un diurētiskus līdzekļus, piemēram, furosemīdu, līdz šķidrumu var noņemt operācijas ceļā. Skābekli ievada arī, lai samazinātu sirds slodzi, samazinot vajadzību pēc asinīm asinīs.

Perikardiocentēze ir ķirurģiskas procedūras veids, kuras mērķis ir izvadīt no sirds lieko šķidrumu, lai arī to uzskata par pagaidu procedūru, taču pietiekošu simptomu mazināšanai un pacienta dzīvības glābšanai. Galīgo ārstēšanu sauc par Perikarda logu, kurā perikarda šķidrums tiek novadīts pleiras dobumā, kas apņem plaušas..