Kas ir iedzimtas sirds slimības un galvenie veidi
Iedzimta sirds slimība ir sirds struktūras defekts, kas joprojām attīstās mātes vēderā un kas var izraisīt sirds funkcijas traucējumus, un tas ir dzimis ar jaundzimušo.
Ir dažādi sirds slimību veidi, kas var būt viegli un atklāti tikai pieaugušā vecumā, pat visnopietnākās, kas ir cianotiskas sirds slimības, kas var izraisīt asins plūsmas izmaiņas organismā. Viņiem var būt ģenētiski cēloņi, piemēram, Dauna sindromā, vai arī tie var būt iejaukšanās grūtniecības laikā, piemēram, narkotiku, alkohola, ķīmisku vielu lietošana vai grūtnieces infekcijas.
Iedzimtu sirds slimību mātes dzemdē joprojām var noteikt ar ultraskaņas un ehokardiogrammas palīdzību. Šo slimību var izārstēt, jo tās ārstēšanu var veikt ar operācijas palīdzību, lai labotu defektu, kas būs atkarīgs no sirds slimības veida un sarežģītības..
Galvenie veidi
Sirds slimības var klasificēt kā:
1. Iedzimta cianotiska sirds slimība
Šis sirds slimības veids ir daudz nopietnāks, jo sirds defekts var ievērojami ietekmēt asins plūsmu un asins skābekļa ietilpību, kā arī atkarībā no smaguma pakāpes var izraisīt tādus simptomus kā bālums, ādas zila krāsa, gaiss, ģībonis un pat krampji un nāve. Galvenie no tiem ir:
- Fallota tetraloģija: novērš asiņu plūsmu no sirds uz plaušām, ņemot vērā 4 defektu apvienojumu, kam raksturīga vārsta sašaurināšanās, kas ļauj asinīm nokļūt plaušās, saziņa starp sirds kambariem, aortas stāvokļa maiņa un kambara hipertrofija pareizi;
- Ebsteina anomālija: kavē asins plūsmu anomāliju dēļ trikuspidālā vārstā, kas sazinās ar labās sirds kambariem;
- Plaušu atrezija: izraisa saziņas neesamību starp labo sirdi un plaušām, novēršot asiņu pienācīgu skābekļa pievadīšanu.
Ideālā gadījumā iedzimtu cianotisku sirds slimību vajadzētu diagnosticēt pēc iespējas agrāk, joprojām mātes dzemdē vai īsi pēc piedzimšanas, izmantojot ehokardiogrammas, kas nosaka šīs sirds izmaiņas, ieplānot iejaukšanos un izvairīties no sekām mazulim..
2. Iedzimta acianotiska sirds slimība
Šis sirds slimības veids izraisa izmaiņas, kas ne vienmēr rada tik nopietnas sekas sirds darbībai, un simptomu daudzums un intensitāte ir atkarīga no sirds defekta nopietnības, sākot no simptomu neesamības, simptomiem tikai piepūles laikā, līdz sirds mazspējai.
Atkarībā no izraisītajiem simptomiem šīs izmaiņas var atklāt drīz pēc piedzimšanas vai tikai pieaugušā vecumā. Galvenie no tiem ir:
- Starptautiskā komunikācija (CIP): notiek nenormāla komunikācija starp sirds priekškambariem, kas ir augšējās kameras;
- Interventrikulārā komunikācija (IVC): starp kambaru sienām ir defekts, kas izraisa neatbilstošu šo kameru un skābekļa un bez skābekļa piemaisījumu maisījuma komunikāciju;
- Arteriālā ductus arteriosus (PDA): šis kanāls eksistē dabiski auglim, lai savienotu sirds labo kambara un aortu, lai asinis nonāktu placentas virzienā un saņemtu skābekli, bet drīz pēc piedzimšanas tas ir jāaizver. Tā noturība var radīt grūtības skābekļa pasniegšanā jaundzimušā asinīs;
- Atrioventrikulārs starpsienas defekts (DSVA): izraisa nepietiekamu saziņu starp ātriju un kambaru, pasliktinot sirds darbību.
Neatkarīgi no iedzimtas sirds slimības veida - cianotiskas vai aciāzes - var teikt, ka tā ir sarežģīta, ja sirds cieš no vairākiem defektiem, kas vissmagāk ietekmē tās darbību, un kurus ir grūtāk ārstēt, kā tas parasti notiek Piemēram, Fallot.
Pazīmes un simptomi
Iedzimtas sirds slimības pazīmes un simptomi ir atkarīgi no sirds defektu veida un sarežģītības. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem tie var būt:
- Cianoze, kas ir purpursarkanā krāsa uz pirkstu galiem vai lūpām;
- Pārmērīgs sviedri;
- Pārmērīgs nogurums barošanas laikā;
- Palorija un apātija;
- Mazs svars un slikta apetīte;
- Ātra un īsa elpošana pat miera stāvoklī;
- Kairinājums.
Gados vecākiem bērniem vai pieaugušajiem simptomi var būt:
- Ātra sirds un purpura mute pēc centieniem;
- Biežas elpceļu infekcijas;
- Viegls nogurums attiecībā pret citiem tāda paša vecuma bērniem;
- Neattīstās un nepieņem svaru normāli.
Var novērot arī sirds lieluma izmaiņas, ko apstiprina ar rentgena pārbaudi un ehokardiogrammu.
Kā tiek veikta ārstēšana
Iedzimtas sirds slimības ārstēšanu var veikt, lietojot medikamentus simptomu kontrolei, piemēram, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus, sirdsdarbības regulēšanai un inotropus, lai palielinātu sitienu intensitāti. Tomēr galīgā ārstēšanas metode ir korekcijas operācija, kas paredzēta gandrīz visiem gadījumiem, ja tā spēj izārstēt sirds slimības.
Daudzu gadījumu diagnosticēšana prasa vairākus gadus, un tos var novērst spontāni visā bērna augšanas laikā, padarot viņa dzīvi normālu. Tomēr smagākiem gadījumiem nepieciešama operācija pirmajā dzīves gadā.
Turklāt vairākos ģenētiskos sindromos var būt sirds defekti, un daži piemēri ir, piemēram, Dauna sindroms, Alagille, DiGeorge, Holts-Oram, Leopard, Turner un Williams, tāpēc sirds darbība būtu labi jānovērtē, ja bērnam tiek diagnosticētas šīs slimības.
