Hiponatremija, kas tas ir, kā tas tiek ārstēts, un galvenie cēloņi

Hiponatremija ir nātrija daudzuma samazināšanās attiecībā pret ūdeni, ko asins analīzē parāda ar vērtībām zem 135 mEq / L. Šīs izmaiņas ir bīstamas, jo, jo zemāks nātrija līmenis asinīs, jo izteiktāki simptomi ir ar smadzeņu edēmu, krampjiem un dažos gadījumos komu..

Nātrija līmeņa pazemināšanās asinīs ir biežāka hospitalizētiem pacientiem, un tāpēc viņiem regulāri jāveic asins analīzes. Hiponatremijas ārstēšanu veic, aizstājot nātrija daudzumu asinīs, ievadot serumu, un ārsts to izraksta tādā daudzumā, kāds nepieciešams katrā gadījumā..

Galvenie cēloņi

Nātrija koncentrācijas samazināšanās asinīs rodas no jebkuras slimības, kuras dēļ samazinās ķermeņa izdalītā ūdens daudzums, vai arī, ja asinīs uzkrājas lielāks ūdens daudzums, tāpēc nātrijs tiek atšķaidīts..

Vasopresīns ir hormons, kas atbild par ūdens daudzuma regulēšanu organismā, un to izvada hipofīze, ja ir zems asins tilpums, zems asinsspiediens vai ja ir liels cirkulējošā nātrija daudzums. Tomēr dažās situācijās saražotā vazopresīna daudzumu var atcelt, izraisot hiponatriēmiju. Daži no hiponatriēmijas galvenajiem cēloņiem ir šādi:

• Pārmērīgs cukura līmenis asinīs, kas notiek diabēta gadījumā;
• Vemšana vai caureja, kas izraisa gan hiponatriēmiju, gan hipernatremiju;
• Slimības, kurās organismā uzkrājas šķidrums, piemēram, sirds mazspēja, aknu ciroze, smaga hipotireoze un hroniska nieru mazspēja;
• Slimības un situācijas, kas rada pārmērīgu vazopresīna daudzumu;
• Tādu narkotiku lietošana, kas var noturēt ūdeni, piemēram, daži pretiekaisuma līdzekļi;
• Pārmērīga fiziskā slodze, piemēram, maratonos, kas stimulē ķermeni ražot antidiurētisko hormonu, papildus patērējot vairāk ūdens;
• Narkotiku lietošana, piemēram, ekstazī;
• Pārmērīgs šķidrumu, piemēram, alus, tējas un pat ūdens, patēriņš.

Pārāk daudz šķidruma dzeršana līdz hiponatriēmijas izraisīšanai var notikt psihiskās situācijās, piemēram, potomānijā, kurā alus tiek dzerts pārmērīgi, vai psihogēnā polidipsijā, kurā cilvēks dzer vairāk ūdens, nekā nepieciešams. 

Sportistiem ideāls ir nepārspīlēt dzēriena daudzumu fiziskās slodzes laikā, jo pietiek ar apmēram 150 ml ūdens uz katru 1 vingrošanas stundu. Ja jūs jūtaties slāpētāks par šo, jums vajadzētu dzert citu izotonisku dzērienu, piemēram, Gatorade, kas satur svarīgus minerālus, saglabājot asins kontroli..

Kā diagnosticēt

Hiponatremijas diagnoze tiek veikta, mērot nātriju asinīs, kurā tiek pārbaudīta koncentrācija, kas mazāka par 135 mekv / l. Ideālā gadījumā nātrija vērtībām vajadzētu būt no 135 līdz 145 mekv / l.

Cēloņa diagnozi veic ārsts, kurš pēta izmaiņas klīniskajā anamnēzē un citās asins analīzēs, piemēram, nieru funkcijas, aknu, glikozes līmeņa asinīs un asins un urīna koncentrācijas novērtēšanā, kas palīdz izmaiņu avota noteikšana.

Kā tiek veikta ārstēšana

Lai ārstētu hiponatriēmiju, ārstam jāidentificē simptomu intensitāte un tas, vai tās ir akūtas vai hroniskas instalācijas izmaiņas. Smagas akūtas hiponatriēmijas gadījumā vai gadījumos, kad tas izraisa simptomus, serumu aizstāj ar lielāku nātrija daudzumu, kas ir hipertoniskais fizioloģiskais šķīdums.

Šī nomaiņa ir rūpīgi jāaprēķina atbilstoši katras personas vajadzībai pēc nātrija un jāveic lēnām, jo ​​pēkšņas nātrija līmeņa izmaiņas vai nātrija pārpalikums, kas ir hipernatremija, var būt kaitīgs arī smadzeņu šūnām. Uzziniet vairāk par hipernatremijas cēloņiem un ārstēšanu.

Hronisku hiponatriēmiju var ārstēt arī ar hipertonisku fizioloģisko šķīdumu vai fizioloģisko šķīdumu, un ātra korekcija nav nepieciešama, jo ķermenis jau pielāgojas šim stāvoklim. Vieglās situācijās cita iespēja ir ierobežot dzeramā ūdens daudzumu dienā, kas asinīs var radīt labāku ūdens un sāls līdzsvaru.. 

Galvenie simptomi

Hiponatremijas pazīmes un simptomi ir smagāki, jo asinīs samazinās nātrija daudzums. Piemēram, var būt galvassāpes, slikta dūša, vemšana un miegainība. Ja līmenis ir pārāk zems, iespējams, ka ir krampji, muskuļu spazmas un koma.

Hiponatremija, kas izraisa simptomus, tiek uzskatīta par ārkārtas medicīnisku situāciju, un tā ir jānosaka un jāārstē pēc iespējas ātrāk.