Kā saprast prostatas antigēna (PSA) eksāmenu

PSA, kas pazīstams kā prostatas specifiskais antigēns, ir ferments, ko ražo prostatas šūnas, un kura koncentrācija var norādīt uz dažām prostatas izmaiņām, piemēram, prostatītu, labdabīgu prostatas hipertrofiju vai prostatas vēzi. PSA eksāmens ir vienkāršs un nesāpīgs, un tas notiek laboratorijā, savācot nelielu asins paraugu. 

Parasti veseliem vīriešiem kopējā PSA vērtība ir mazāka par 4 ng / ml, tomēr šo vērtību var mainīt vai nedaudz palielināt ar vecumu un laboratoriju, kurā tika veikta analīze. Turklāt kopējās PSA koncentrācijas palielināšanās vienmēr norāda uz prostatas vēža klātbūtni, lai gan diagnozes apstiprināšanai ir nepieciešami citi testi.. 

Tomēr prostatas vēža gadījumā PSA vērtība var arī palikt normāla, un šī iemesla dēļ, ja ir vēža paraugs, tas jāapstiprina ar citiem diagnostikas testiem, piemēram, taisnās zarnas pieskārienu, magnētisko rezonansi un biopsiju..

Kopējās PSA eksāmenu vērtības

Parasti, ja indivīda kopējā PSA vērtība pārsniedz 4,0 ng / ml, ieteicams atkārtot testu, lai apstiprinātu vērtību, ja ir svarīgi veikt citus testus, lai apstiprinātu diagnozi un identificētu cēloni. Zina citus testus, lai novērtētu prostatu.

Vairumā gadījumu, kad kopējā PSA vērtība ir augstāka, tā ir prostatas vēža sospecha, un tāpēc, ja šī vērtība ir lielāka par 10 ng / ml, prostatas vēža attīstības iespējas ir 50%. PSA vērtība var atšķirties atkarībā no precizitātes atkarībā no vecuma, personīgajiem ieradumiem un laboratorijas, kurā tiek veikts eksāmens. Parasti PSA atsauces vērtības ir:

• Hasta 59 gadi: Kopējais PSA līdz 4,0 ng / ml;
• Starp 60 un 69 gadiem: Kopējais PSA līdz 4,5 ng / ml;
• No 70 gadiem: Kopējais PSA līdz 6,5 ng / ml.

Tomēr dažos gadījumos, kad personai ir PSA 2 ng / ml un mezgliņi ar taisnās zarnas pieskārienu, pastāv lielāks prostatas vēža risks nekā personai, kurai ir tikai visaugstākā vērtība bez taisnās zarnas pieskāriena izmaiņām..

Lai es tiešām zinātu, vai ir kādas izmaiņas prostatā, ārsts iesaka realizēt bezmaksas PSA devas un attiecības starp kopējo PSA un kopējo PSA, kas ir būtiskas prostatas vēža diagnozei.

Uzņemot bezmaksas PSA eksāmenu

Parasti, ja pacienta kopējais PSA ir no 2,0 līdz 10 ng / ml, urologs norāda uz PSA bezmaksas izmeklējuma veikšanu, jo pastāv liela varbūtība, ka indivīdam attīstās prostatas karcinoma. Balstoties uz brīvā un kopējā PSA rezultātiem, starp šiem rezultātiem pastāv saistība, lai pārbaudītu, vai izmaiņas prostatā ir labdabīgas vai ļaundabīgas, un šajos gadījumos ieteicams veikt prostatas biopsiju..

Ja saistība starp brīvo PSA un kopējo ir lielāka par 20%, tas norāda, ka prostatas palielināšanās ir labdabīga, un tas varētu norādīt, ka attīstās labdabīgas slimības, piemēram, labdabīga prostatas hipertrofija vai urīnceļu infekcija..

Tomēr, ja šīs attiecības ir mazākas par 20%, jo tas parasti norāda uz prostatas vēža klātbūtni, ieteicams veikt prostatas biopsiju, lai apstiprinātu diagnozi un sāktu ārstēšanu, kas dažos gadījumos tiek veikta ar staru terapiju un ķīmijterapija. 

PSA ātruma blīvums

Urologs varēja arī novērtēt PSA blīvumu un ātrumu, kaut arī jo lielāks ir PSA blīvums, jo lielāka ir prostatas vēža klātbūtnes iespējamība, un gadījumā, ja PSA ātruma vērtība vairāk palielinās 0,75 ng / ml gadā tas ļoti ātri palielinās, un ir svarīgi atkārtot testus, kas var norādīt uz vēzi.

Kas var izraisīt PSA palielināšanos

PSA vērtības palielināšanos var izraisīt dažādas situācijas, piemēram:

• Prostatas iekaisums, kas pazīstams kā akūts vai hronisks prostatīts;
• Infekcija urinē dzimumorgānus;
• Akūta urīna aizture;
• Labdabīga prostatas hipertrofija, pazīstama kā BPH;
• Medicīnisko procedūru, piemēram, cistoskopijas, taisnās zarnas pieskāriena, biopsijas, prostatas operācijas vai prostatas transuretrālas rezekcijas, realizācija;
• Prostatas vēzis.

Papildus iepriekš minētajiem cēloņiem PSA palielināšanos var izraisīt arī vecuma palielināšanās, riteņbraukšana un dažu medikamentu, piemēram, testosterona, uzņemšana..

Parasti PSA asins analīzi urologs norāda urīna izmaiņu gadījumā, prostatas vēža ārstēšanas laikā, pēc prostatas operācijas un visiem vīriešiem mazāk nekā 1 gadu no šī brīža. 45 gadu vecumā.