Pagrindinis » Vispārējā prakse » Kas ir hroniska mieloleikoze un kā to ārstēt

    Kas ir hroniska mieloleikoze un kā to ārstēt

    Hroniska mieloīdais leikoze (HML) ir reti sastopams, nevis iedzimts asins vēža veids, kas attīstās asins šūnu gēnu izmaiņu dēļ, liekot tām sadalīties ātrāk nekā parastās šūnas.

    Ārstēšanu var veikt ar medikamentiem, kaulu smadzeņu transplantāciju, ķīmijterapiju vai ar bioloģisko terapiju, atkarībā no problēmas nopietnības vai ārstējamās personas.

    Izārstēšanas iespējas parasti ir diezgan augstas, taču tas var mainīties atkarībā no slimības attīstības pakāpes, kā arī no skartās personas vecuma un vispārējās veselības. Parasti ārstēšana ar vislabāko izārstēšanas ātrumu ir kaulu smadzeņu transplantācija, taču daudziem cilvēkiem šī terapija pat nav nepieciešama..

    Kādi simptomi

    Pazīmes un simptomi, kas var rasties cilvēkiem ar akūtu mieloleikozi, ir:

    • Bieža asiņošana;
    • Nogurums;
    • Drudzis;
    • Svara zudums bez redzama iemesla;
    • Apetītes zudums;
    • Sāpes zem ribām, kreisajā pusē;
    • Palorors;
    • Pārmērīga svīšana naktī.

    Šī slimība agrīnā stadijā uzreiz neatklāj acīmredzamas pazīmes un simptomus, un tāpēc ir iespējams dzīvot ar šo slimību mēnešus vai pat gadus, pat ja cilvēks to neapzinās..

    Iespējamie cēloņi

    Cilvēka šūnās ir 23 pāri hromosomu, kurās ir DNS ar gēniem, kas iejaucas ķermeņa šūnu kontrolē. Cilvēkiem ar hronisku mieloleikozi asins šūnās 9. hromosomas daļa maina vietas ar 22. hromosomu, izveidojot ļoti īsu 22. hromosomu, ko sauc par Filadelfijas hromosomu, un ļoti garu hromosomu 9..

    Pēc tam šī Filadelfijas hromosoma rada jaunu gēnu, un 9. un 22. hromosomā esošie gēni izveido jaunu gēnu ar nosaukumu BCR-ABL, kas satur instrukcijas, kas šai jaunajai patoloģiskajai šūnai liek uzrādīt lielu daudzumu olbaltumvielu, ko sauc par tirozīnkināzi. , kas noved pie vēža veidošanās, ļaujot vairākām asins šūnām augt ārpus kontroles, sabojājot kaulu smadzenes.

    Kādi ir riska faktori?

    Faktori, kas var palielināt hroniskas mieloleikozes attīstības risku, ir veci, vīrieši un pakļauti starojumam, piemēram, staru terapija, ko izmanto noteiktu vēža veidu ārstēšanai.

    Kāda ir diagnoze?

    Parasti, ja ir aizdomas par šo slimību vai kad rodas vai rodas atsevišķi raksturīgi simptomi, tiek veikta diagnoze, kas sastāv no fiziskas pārbaudes, piemēram, dzīvībai svarīgu pazīmju un asinsspiediena izmeklēšanas, limfmezglu, liesas un vēdera palpēšanas lai atklātu iespējamu novirzi.

    Turklāt ir arī normāli, ja ārsts izraksta asins analīzes, veic biopsiju kaulu smadzeņu paraugam, ko parasti ņem no gūžas kaula, un specializētākus testus, piemēram, fluorescējošas in situ hibridizācijas analīzes un polimerāzes ķēdes reakcijas tests, kurā analizē asins vai kaulu smadzeņu paraugus Filadelfijas hromosomas vai BCR-ABL gēna klātbūtnei.

    Kā tiek veikta ārstēšana

    Šīs slimības ārstēšanas mērķis ir izdalīt asins šūnas, kas satur patoloģisku gēnu, kas izraisa liela skaita patoloģisku asins šūnu veidošanos. Dažiem cilvēkiem nav iespējams likvidēt visas slimās šūnas, bet ārstēšana var palīdzēt slimības remisijā.

    1. Zāles

    Var izmantot zāles, kas bloķē tirozīnkināzes darbību, piemēram, Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib vai Ponatinib, kas parasti ir sākotnējā ārstēšana cilvēkiem ar šo slimību.

    Blakusparādības, ko var izraisīt šie medikamenti, ir ādas pietūkums, slikta dūša, muskuļu krampji, nogurums, caureja un ādas reakcijas..

    2. Kaulu smadzeņu transplantācija

    Kaulu smadzeņu transplantācija ir vienīgais ārstēšanas veids, kas garantē pastāvīgu hroniskas mieloleikozes izārstēšanu. Tomēr šo metodi izmanto tikai cilvēkiem, kuri nereaģē uz citu ārstēšanu, jo šī metode rada risku un var izraisīt nopietnas komplikācijas..

    3. Ķīmijterapija

    Ķīmijterapija ir arī plaši izmantota terapija hroniskas mieloleikozes gadījumos, un blakusparādības ir atkarīgas no ārstēšanā izmantoto medikamentu veida. Zināt dažādus ķīmijterapijas veidus un to, kā tā tiek veikta.

    4. Ārstēšana ar interferonu

    Bioloģiskās terapijas izmanto ķermeņa imūno sistēmu, lai palīdzētu cīnīties pret vēzi, izmantojot olbaltumvielu, ko sauc par interferonu, kas palīdz samazināt audzēja šūnu augšanu. Šo paņēmienu var izmantot gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi nedarbojas, vai cilvēkiem, kuri nevar lietot citas zāles, piemēram, grūtniecēm.

    Šīs ārstēšanas biežākās blakusparādības ir nogurums, drudzis, gripai līdzīgi simptomi un svara zudums.