Kas izraisa dzelti pieaugušajiem un kā ārstēt
Dzeltei raksturīga ādas, gļotādu un acu baltas daļas dzeltenīga krāsa, ko sauc par skleru, sakarā ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinsritē - dzeltenu pigmentu, kas rodas sarkano asins šūnu iznīcināšanas dēļ asinīs.
Dzelti pieaugušajiem parasti izraisa slimības, kas ietekmē aknas, piemēram, hepatīts, žultsvadu aizsprostojums, piemēram, akmens, vai slimības, kas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija vai sferocitoze, piemēram. Jaundzimušajiem visbiežākais iemesls ir fizioloģiska dzelte, ko izraisa aknu nenobriešana. Pārbaudiet, kas izraisa un kā ārstēt jaundzimušo dzelti.
Ārstēšanu veic atkarībā no cēloņa, un tā var ietvert infekciju ārstēšanu ar antibiotikām, žultsakmeņu noņemšanu ar operācijas palīdzību vai, piemēram, pasākumus cīņā pret hepatītu.
Kādi ir cēloņi?
Bilirubīns ir dzeltenīgs pigments, kas parādās sarkano asins šūnu sadalīšanās rezultātā, un tas tiek metabolizēts un izdalīts caur aknām kopā ar žulti caur zarnu. Dzelte var rasties, ja jebkurā ražošanas procesa posmā līdz tās novēršanai notiek izmaiņas.
Tādējādi pārmērīgs bilirubīna līmenis asinīs var notikt 4 galveno iemeslu dēļ:
- Paaugstināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, kas notiek tādu asins slimību dēļ kā sirpjveida šūnu anēmija, sferocitoze vai citas hemolītiskas anēmijas, vai tādu infekciju dēļ kā malārija;
- Izmaiņas aknās kas pasliktina spēju sagūstīt bilirubīnu no asinīm vai metabolizēt šo pigmentu hepatīta, noteiktu medikamentu, piemēram, Rifampicīna, blakusparādību, ilgstoša badošanās, alkoholisma, intensīvas fiziskās slodzes vai ģenētisko slimību, piemēram, Žilbēra sindroma vai Kriglera-Najjara sindroma, dēļ;
- Izmaiņas žultsvados aknu iekšpusē vai ārpusē, ko sauc par holestātisku vai obstruktīvu dzelti, kas novērš bilirubīna izvadīšanu kopā ar žulti akmeņu, sašaurināšanās vai audzēju dēļ žultsvados, autoimūnām slimībām, piemēram, primārā žults holangīta, vai ar iedzimtu sindromu, piemēram, sindromu Dubins-Džonsons;
- Citi nosacījumi kas traucē vairāk nekā vienu bilirubīna metabolisma fāzi, piemēram, ģeneralizēta infekcija, aknu ciroze, hepatīts vai jaundzimušo dzelte.
Paaugstināts bilirubīna līmenis var būt divu veidu, ko sauc par netiešo bilirubīnu, kas ir brīvs hemoglobīns, vai tiešo bilirubīnu, kad tas jau ir mainījies aknās, ko sauc par konjugāciju, lai to izvadītu kopā ar žulti caur zarnu..
Kā identificēt
Ādas un gļotādu dzeltenīgā krāsa dzeltenē parasti parādās, kad bilirubīna līmenis asinīs pārsniedz 2 mg / dL. Saprast, kā noteikt paaugstinātu bilirubīna līmeni asins analīzē.
Tam var pievienot citas pazīmes un simptomus, piemēram, tumšu urīnu, ko sauc par holūriju, vai bālganu izkārnījumu, ko sauc par fekāliju akoliju, kas rodas īpaši tad, ja palielinās tiešais bilirubīna līmenis. Augstas šī pigmenta vērtības asinīs var kairināt ādu, kas izraisa smagu niezi.
Turklāt var būt arī simptomi, kas norāda uz dzelti, piemēram, sāpes vēderā un vemšana hepatīta gadījumā, bālums un nogurums slimībām, kas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu vai drudzi, un drebuļiem infekcijas gadījumā, piemēram,.
Kā tiek veikta ārstēšana
Lai ārstētu dzelti, ir nepieciešams ārstēt slimību, kas izraisīja tās sākumu. Parasti ārstēšanu vada gastroenterologs, hepatologs vai hematologs, un tā var ietvert pasākumus, lai atbloķētu žultsvadus, narkotiku lietošanu cīņā pret infekcijām, toksisku zāļu pārtraukšanu aknām vai imūnsupresantus, lai kontrolētu slimības, kas izraisa hemolīzi, piemēram,.
Ārsts var arī vadīt aizsargpasākumus, piemēram, dzert daudz ūdens un samazināt taukainas pārtikas patēriņu, lai izvairītos no diskomforta vēderā. Lai kontrolētu niezi, ko izraisa pārmērīgs bilirubīna līmenis, var būt norādītas tādas zāles kā antihistamīna līdzekļi vai holestiramīns.
