Pagrindinis » Vispārējā prakse » Kas ir amenoreja un kā ārstēt

    Kas ir amenoreja un kā ārstēt

    Amenoreja ir menstruāciju neesamība, kas var būt primāra, ja menstruācijas nav pietiekamas pusaudžiem no 14 līdz 16 gadu vecumam, vai sekundāras, kad menstruācijas apstājas, sievietēm, kuras jau ir menstruējušas pirms. 

    Amenoreja var notikt vairāku iemeslu dēļ, dažu dabisku, piemēram, grūtniecības, barošanas ar krūti vai pastāvīgas kontracepcijas līdzekļu lietošanas dēļ, vai arī dažu slimību dēļ, kas rodas no sievietes reproduktīvās sistēmas defektiem, olnīcu hormonu izmaiņām, un to var izraisīt pat stress, traucējumi ēšanas paradumi vai pārmērīga fiziskā slodze.

    Amenorejas veidi

    Menstruāciju neesamība var notikt vairāku iemeslu dēļ, tos klasificējot divos veidos:

    • Primārā amenoreja: tas ir, kad neparādās menstruācijas meitenēm no 14 līdz 16 gadiem, kā varētu gaidīt ķermeņa attīstības periods. Šajos gadījumos ginekologs veiks klīnisko pārbaudi un pasūtīs asins un ultraskaņas testus, lai izpētītu, vai reproduktīvajā sistēmā ir anatomiskas izmaiņas vai hormonu izmaiņas, piemēram, estrogēns, progesterons, prolaktīns, TSH, FSH un LH.
    • Sekundārā amenoreja: tas notiek, ja menstruācijas kāda iemesla dēļ pārstāj parādīties, sievietēm, kuras iepriekš bija menstruējušas, 3 mēnešus, kad menstruācijas bija regulāras, vai 6 mēnešus, kad menstruācijas bija neregulāras. Izmeklēšanu veic arī ginekologs, veicot klīnisku ginekoloģisko izmeklēšanu, veicot hormonu mērījumus, papildus transvaginālai vai iegurņa ultraskaņai.

    Ikreiz, kad ir amenoreja, ir svarīgi pārbaudīt grūtniecību, jo ir iespējams iestāties grūtniecība pat neregulāra menstruālā cikla gadījumā vai arī tā, kas ilgstoši nebija klāt. 

    Galvenie cēloņi

    Galvenie amenorejas cēloņi ir grūtniecība, barošana ar krūti un menopauze, kas ir dabiski organisma cēloņi, periodos, kad bieži mainās hormonu progesterona un estrogēna līmenis..

    Tomēr citus amenorejas cēloņus izraisa slimība, medikamenti vai ieradumi, piemēram:

    CēloņiPiemēri
    Hormonāla nelīdzsvarotība

    - Hormonu izmaiņas, piemēram, liekā prolaktīna, testosterona, hiper vai hipotireoze;

    - Smadzeņu izmaiņas, piemēram, disregulācija vai hipofīzes audzējs;

    - Policistisko olnīcu sindroms;

    - Agrīna menopauze.

    Reproduktīvās sistēmas izmaiņas

    - Dzemdes vai olnīcu neesamība;

    - Izmaiņas maksts struktūrā;

    - Nepilnīgs himēns, kad menstruācijas vairs nav kur iet;

    - Dzemdes rētas vai Ašermana sindroms;

    Dzīves paradumi kavē ovulāciju

    - Ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija;

    - Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, raksturīgas sportistiem;

    - Ļoti ātrs svara zudums;

    - Aptaukošanās;

    - Depresija, trauksme.

    Zāles

    - Kontracepcijas līdzekļi ilgstošai lietošanai;

    - Antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, fluoksetīns;

    - Pretkrampju līdzekļi, piemēram, fenitoīns;

    - Antipsihotiski līdzekļi, piemēram, haldols, risperidons;

    - Antihistamīni, piemēram, ranitidīns, cimetidīns;

    - Ķīmijterapija.

    Kā ārstēt 

    Amenorejas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, to veic ar ginekologa vadību, kurš katram gadījumam noteiks labāko variantu. Tātad, dažas iespējas ir šādas:

    • Organisma hormonu līmeņa korekcija: Ietver narkotiku lietošanu, piemēram, prolaktīna un testosterona līmeņa kontrolei, vai estrogēna un progesterona līmeņa aizstāšanu, lai uzturētu hormonu līmeni.
    • Dzīves paradumu maiņa: Kā zaudēt svaru, ievērot līdzsvarotu un veselīgu uzturu, praktizēt mērenas fiziskās aktivitātes, papildus depresijas un trauksmes ārstēšanai, ja tāda ir, saskaņā ar psihiatra norādījumiem.
    • Ķirurģija: Var atjaunot menstruācijas un palielināt grūtniecības iestāšanās iespēju, piemēram, nepietiekama himēna gadījumā, dzemdes rētas un dažas izmaiņas maksts. Tomēr, ja dzemdes un olnīcas nav, ovulāciju vai menstruāciju nevar noteikt.

    Dabiski ārstēšanas veidi var palīdzēt menstruāciju kavēšanās gadījumos menstruālā cikla izmaiņu dēļ, sievietēm bez ievērojamas hormonu disregulācijas vai citām slimībām, kā arī daži piemēri ir kanēļa tēja un agonēta tēja. Uzziniet vairāk par to, kas jādara, un tējas receptes menstruāciju kavēšanai.

    Vai ir iespējams grūtniecību ar amenoreju?

    Grūtniecības iespēja amenorejas gadījumos ir atkarīga no cēloņa. Hormonu korekcija olnīcu normālai darbībai var regulēt ovulācijas un auglību, vai arī tos var izraisīt, lietojot medikamentus, piemēram, piemēram, klomifēnu, kas dabiski atļauj grūtniecību..

    Olnīcu neesamības gadījumā ir iespējama arī grūtniecība, ziedojot olšūnas. Tomēr gadījumos, kad dzemdes nav vai reproduktīvās sistēmas lielas deformācijas nav atrisinātas ar operāciju, grūtniecība sākumā nav iespējama.. 

    Ir svarīgi atcerēties, ka sievietes, kurām ir neregulāras mēnešreizes, var iestāties grūtniecība, kaut arī tas ir grūtāk, tāpēc jāveic piesardzības pasākumi, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības. Jums vajadzētu sarunāties ar ginekologu, lai katras sievietes iespējas un ārstēšana tiktu novērtēta atbilstoši viņu vajadzībām un vēlmēm saistībā ar grūtniecību un kontracepcijas metodēm..