Multiplā mieloma Kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Multiplā mieloma ir vēzis, kas ietekmē šūnas, ko ražo kaulu smadzenes, ko sauc par plazmocītiem, kuru darbība sāk traucēt un nesakārtotā veidā pavairoties organismā..

Šī slimība ir biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem, un agrīnā stadijā tā neizraisa simptomus, līdz nepilnīgu plazmas šūnu pavairošana daudz palielinās un izraisa tādas pazīmes un simptomus kā anēmija, izmaiņas kaulos, paaugstināts kalcija līmenis asinīs, traucēta nieru darbība un paaugstināta nieru darbība. infekciju risks.

Multiplā mieloma joprojām tiek uzskatīta par neārstējamu slimību, tomēr ar šobrīd pieejamo ārstēšanu ir iespējams iegūt slimības stabilizācijas periodus gadiem un pat gadu desmitiem. Ārstēšanas iespējas norāda hematologs, un papildus kaulu smadzeņu transplantācijai tajā ietilpst ķīmijterapija ar medikamentu kombināciju..

Galvenās pazīmes un simptomi

Sākotnējā stadijā slimība neizraisa simptomus. Progresīvākā stadijā multiplā mieloma var izraisīt:

• Fizisko spēju samazināšanās;
• Nogurums;
• Vājums;
• Slikta dūša un vemšana;
• Apetītes zudums;
• Novājēšanu;
• Kaulu sāpes;
• Biežas kaulu lūzumi;
• Asinsrites traucējumi, piemēram, anēmija, leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās. Uzziniet vairāk par šo nopietno kaulu smadzeņu komplikāciju.
• Izmaiņas perifēros nervos.

Var novērot arī simptomus, kas saistīti ar paaugstinātu kalcija līmeni, piemēram, nogurumu, garīgu apjukumu vai aritmiju, kā arī nieru darbības izmaiņas, piemēram, izmaiņas urīnā..

Kā apstiprināt

Lai diagnosticētu multiplo mielomu, papildus klīniskajam novērtējumam hematologs pieprasīs testus, kas palīdz apstiprināt šo slimību. mielogramma tas ir būtisks eksāmens, jo tieši kaulu smadzeņu aspirāts ļaus analizēt šūnas, kas veido smadzenes, spējot identificēt plazmocītu kopu, kas slimības gadījumā aizņem vairāk nekā 10% no šīs vietas. Saprast, kas ir mielogramma un kā tā tiek veikta.

Tiek saukts vēl viens būtisks eksāmens olbaltumvielu elektroforēze, ko var veikt ar asiņu vai urīna paraugu, un tas spēj noteikt defektīvo antivielu palielināšanos, ko rada plazmocīti, ko sauc par olbaltumvielām M. Šos testus var papildināt ar imunoloģiskiem testiem, piemēram, olbaltumvielu imunizāciju..

Jāveic arī testi, kas uzrauga un novērtē slimības komplikācijas, piemēram, asins skaits, lai novērtētu anēmiju un asins traucējumus, kalcija līmeņa paaugstināšanās, kas var būt paaugstināta, kreatinīna tests nieru darbības pārbaudei un kaulu attēlveidošanas testi, piemēram, rentgenogrammas un MRI.

Cik attīstās multiplā mieloma

Multiplā mieloma ir ģenētiskas izcelsmes vēzis, bet precīzi tā cēloņi vēl nav pilnībā izprotami. Tas izraisa plazmas šūnu, kas ir svarīgas šūnas, kas veidojas kaulu smadzenēs, nesakārtotu pavairošanu ar funkciju ražot antivielas organisma aizsardzībai.

Cilvēkiem ar šo slimību šie plazmocīti var radīt kopas, kas uzkrājas kaulu smadzenēs, izraisot izmaiņas tā darbībā, kā arī citās dažādās ķermeņa daļās, piemēram, kaulos.

Turklāt plazmocīti neražo antivielas pareizi, tā vietā ražojot bezjēdzīgu olbaltumvielu, ko sauc par olbaltumvielu M, ar lielāku noslieci uz infekcijām un iespējamību izraisīt nieru filtrācijas kanāliņu aizsprostojumu..

Multiplā mieloma ir ārstējama?

Mūsdienās multiplās mielomas ārstēšana ir ievērojami attīstījusies saistībā ar pieejamajām zālēm, tāpēc, lai arī joprojām netiek apgalvots, ka šī slimība izārstējas, ar to ir iespējams dzīvot stabilizētā veidā daudzus gadus..

Tādējādi agrāk pacientam ar multiplo mielomu bija jāizdzīvo 2, 4 vai maksimāli 5 gadi, tomēr šodien un ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējams nodzīvot vairāk nekā 10 vai 20 gadus. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka nav noteikumu un ka katrs gadījums mainās atkarībā no vairākiem faktoriem, piemēram, vecuma, veselības stāvokļa un slimības smaguma..

Kā tiek veikta ārstēšana

Narkotiku ārstēšana ir indicēta tikai pacientiem ar multiplo mielomu ar simptomiem, un tiem, kuriem ir patoloģiski eksāmeni, bet kuriem nav fizisku sūdzību, jāpaliek pie hematologa viņa noteiktā biežumā, kas var būt ik pēc 6 mēnešiem. , piemēram.

Dažas galvenās narkotiku izvēles iespējas ir, piemēram, deksametazons, ciklofosfamīds, bortezomibs, talidomīds, doksorubicīns, cisplatīns vai vinkristīns, kuras vada hematologs, parasti kombinējot, ķīmijterapijas ciklos. Turklāt tiek pārbaudīti vairāki medikamenti, lai arvien atvieglotu šīs slimības pacientu ārstēšanu.

Kaulu smadzeņu transplantācija ir laba iespēja labi pārvaldīt slimību, tomēr tā ir ieteicama tikai pacientiem, kuri nav īpaši veci, vēlams, jaunāki par 70 gadiem, vai kuriem nav nopietnu slimību, kas ierobežo viņu fiziskās spējas, piemēram, sirds vai plaušu slimības. Uzziniet vairāk par to, kā tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija, kad tā norādīta, un riskiem.