Krusteniskā infekcija, kas tas ir, kā kontrolēt, un visbiežāk sastopamie veidi

Infekcija slimnīcā vai ar veselības aprūpi saistīta infekcija (HAI) ir definēta kā jebkura infekcija, kas iegūta, kamēr persona tiek uzņemta slimnīcā, un tā joprojām var izpausties hospitalizācijas laikā vai pēc izrakstīšanas, ja vien tā ir saistīta ar hospitalizāciju vai hospitalizāciju. procedūras, kas tiek veiktas slimnīcā.

Infekcijas iegūšana slimnīcā nav nekas neparasts, jo šī ir vide, kurā daudzi cilvēki ir slimi un tiek ārstēti ar antibiotikām. Periodā slimnīcā daži no galvenajiem faktoriem, kas izraisa infekciju, ir:

• Baktēriju floras nelīdzsvarotība āda un ķermenis, parasti antibiotiku lietošanas dēļ;
• Imūnās sistēmas aizsardzības kritums hospitalizēta persona gan slimības, gan medikamentu lietošanas dēļ;
• Procedūru veikšana invazīvas procedūras, piemēram, katetra ievietošana, caurulītes ievietošana, biopsijas, endoskopijas vai operācijas, piemēram, kuras pārrauj ādas aizsargbarjeru.

Parasti mikroorganismi, kas izraisa infekciju slimnīcā, neizraisa infekcijas citās situācijās, jo tie izmanto vidi, izmantojot maz nekaitīgu baktēriju, un pacienta izturības pret nogurumu samazināšanās. Neskatoties uz to, slimnīcu baktērijās parasti attīstās nopietnas infekcijas, kuras ir grūti ārstējamas, jo tās ir izturīgākas pret antibiotikām, tāpēc kopumā šāda veida infekcijas izārstēšanai ir jāizmanto spēcīgākas antibiotikas.. 

Kā tiek veikta kontrole

Brazīlijā Veselības ministrija un ANVISA nosaka, ka ikvienā veselības aprūpes vidē ir jābūt noteiktiem piesardzības pasākumiem, lai novērstu nozokomiālo infekciju. Slimnīcā ir jābūt Slimnīcu infekcijas kontroles komisijai (CCIH), kas atbilst veselības profesionāļu izveidotajai grupai, kuras uzdevums ir sagatavoties slimnīcas epidemioloģisko īpašību izpētei un slimnīcas infekcijas kontroles programmas izstrādei ar mērķi pēc iespējas samaziniet slimnīcā iegūto infekciju skaitu, kā arī multirezistento mikroorganismu daudzumu.

CCIH ir piemērota atbilstoši slimnīcas īpašībām un vajadzībām, galvenās darbības, kuras veic šī komiteja:

• Vides tīrīšanas un dezinfekcijas standartu un kārtības izstrāde, dezinfekcijas līdzekļu biežuma un veida noteikšana, īpaši kritiskās zonās, piemēram, bērnu dārzos, operāciju zālēs vai ICU;
• Noteikumu noteikšana pacientiem, apmeklētājiem un speciālistiem, lai samazinātu infekciju risku, kā ierobežot apmeklētāju skaitu, piemēram, noteikt higiēnas standartus un apmācību, vākt eksāmenus, lietot zāles, veikt pārsējus vai gatavot ēdienu;
• Higiēnas pasākumu, īpaši roku, stimulēšana, kas ir viens no galvenajiem mikroorganismu pārnešanas līdzekļiem, ar biežu mazgāšanu vai ar spirta želejas lietošanu. Roku mazgāšanas pasākumi jāīsteno gan pacientu pavadoņiem, gan medicīnas personālam, un ir svarīgi uzraudzīt šo praksi;
• Norādījumi par pareizu antibiotiku lietošanu, novēršot pacientu nevajadzīgu ārstēšanu ar antibiotikām vai plaša spektra antibakteriāliem līdzekļiem, tādējādi novēršot multirezistentu baktēriju attīstību. Uzziniet, kā neatbilstošu antibiotiku lietošana ir superbugs avots un kā tās ārstēt;
• Norādījumi par ķimikāliju izmantošanu mikroorganismu iznīcināšanai, piemēram, germicīdi, dezinfekcijas līdzekļi, antiseptiķi, tīrīšanas līdzekļi;
• Infekcijas gadījumu uzraudzība, izprast cēloņus un attīstīt profilakses veidus.

Lai samazinātu infekcijas gadījumu skaitu slimnīcā, visiem pacientiem ir jāpievērš īpaša uzmanība neatkarīgi no viņu diagnozes un ārstēšanas. Turklāt ir svarīgi pēc iespējas veicināt izrakstīšanos no slimnīcas, izvairoties no ilgstošas ​​uzturēšanās slimnīcā, jo laika gaitā inficēšanās iespējas palielinās.

CCIH veiktās darbības tiek veiktas ar galveno mērķi - veicināt pacientu drošību, izmantojot pasākumus, kuru mērķis ir samazināt pacienta inficēšanās risku, piemēram, piemēram, ceļot biedrus un medicīnas darbiniekus par pareizu roku higiēnu. Uzziniet, kā pareizi mazgāt rokas.

Nosokomiālās infekcijas veidi

Infekciju slimnīcā var iegūt vairākās ķermeņa vietās, visbiežāk sastopamie veidi ir:

1. Pneimonija

Slimnīcā iegūta pneimonija parasti ir smaga un biežāk sastopama cilvēkiem, kuri ir guvuši gulēt, ir bezsamaņā vai kuriem ir apgrūtināta rīšana, jo pastāv risks, ka tiek izvadīti ēdieni vai siekalas. Turklāt cilvēki, kuri lieto ierīces, kas palīdz elpot, inficējas slimnīcā. Dažas no visbiežāk sastopamajām baktērijām šāda veida pneimonijā Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, plus daži vīrusu veidi. 

Galvenie simptomi: Galvenie ar pneimoniju slimnīcā saistītie simptomi ir sāpes krūtīs, klepus ar dzeltenīgu vai asiņainu izdalījumu, drudzis, nogurums, apetītes trūkums un elpas trūkums.  

2. Urīnceļu infekcija

Slimnīcas urīnceļu infekciju atvieglo zondes lietošana slimnīcas uzturēšanās laikā, kaut arī ikviens to var attīstīt. Dažas no baktērijām, kas visvairāk iesaistītas šajā situācijā, ietver Escherichia coli, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis un sēnes, piemēram Candida sp.

Galvenie simptomiUrīnceļu infekciju var identificēt ar sāpīgu vai dedzinošu urinēšanu, sāpēm vēderā, asiņu klātbūtni urīnā un drudzi.

3. Ādas infekcija

Ādas infekcijas ir ļoti izplatītas, pateicoties injekcijām un venozai piekļuvei medikamentiem vai izmeklējumu paraugiem, ķirurģiskām vai biopsijas rētām vai izgulējumu veidošanās dēļ. Daži no mikroorganismiem, kas iesaistīti šāda veida infekcijā, ir Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Serratia sp., Streptococcus sp.. un Staphylococcus epidermidis, piemēram.

Galvenie simptomi: Ādas infekcijas gadījumā šajā reģionā var būt apsārtums un pietūkums, ar pūslīšu klātbūtni vai bez tās. Parasti vietne ir sāpīga un karsta, un var rasties strutaina un smirdoša sekrēcija.. 

4. Asins infekcija

Infekcija asinsritē tiek saukta par septicēmiju un parasti rodas pēc inficēšanās kādā ķermeņa daļā, kas izplatās caur asinsriti. Šis infekcijas veids ir nopietns, un, ja tas netiek ātri ārstēts, tas var ātri izraisīt orgānu mazspēju un nāves risku. Jebkurš infekciju izraisītais mikroorganisms var izplatīties asinīs, un daži no tiem ir visizplatītākie E. coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis vai Candida, piemēram.

Galvenie simptomi: Galvenie simptomi, kas saistīti ar infekciju asinīs, ir drudzis, drebuļi, spiediena pazemināšanās, vāja sirdsdarbība, miegainība. Uzziniet, kā noteikt asins infekciju.

Pastāv arī vairāki citi mazāk izplatīti slimnīcu infekciju veidi, kas ietekmē dažādus ķermeņa reģionus, piemēram, mutes dobumu, gremošanas traktu, dzimumorgānus, acis vai ausis. Jebkura infekcija slimnīcā ir ātri jāidentificē un jāārstē ar atbilstošām antibiotikām, lai tā nekļūtu par nopietnu un neapdraudētu personas dzīvību, tāpēc, ja ir kādas šīs situācijas pazīmes vai simptomi, par to jāinformē atbildīgais ārsts..

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam

Ikviens var saslimt ar infekciju slimnīcā, tomēr lielāks risks ir tiem, kuriem ir lielāka imunitātes trauslums, piemēram:

• Gados vecāki cilvēki;
• Jaundzimušie;
• Cilvēki ar pavājinātu imunitāti tādu slimību kā AIDS dēļ, pēc transplantācijas vai lietojot imūnsupresīvas zāles;
• Slikti kontrolēts cukura diabēts;
• Cilvēki, kas guļ gultā vai ar mainītu apziņu, jo viņiem ir lielāks aspirācijas risks;
• Asinsvadu slimības ar traucētu asinsriti, jo tas kavē skābekļa pievadīšanu un audu dziedināšanu;
• Pacienti, kuriem nepieciešamas invazīvas ierīces, piemēram, urīna kateterizācija, venozā katetra ievietošana, ventilācijas izmantošana ar ierīcēm;
• Veicot operācijas.

Turklāt, jo ilgāks uzturēšanās laiks slimnīcā, jo lielāks risks iegūt infekciju slimnīcā, jo pastāv lielāka iespēja pakļauties riskiem un atbildīgiem mikroorganismiem..